Diagnose in beeld (258). Een vrouw met een 'kogel' in het abdomen

Casus

Bij een 48-jarige vrouw werd op een röntgenfoto bij toeval een metaalachtig artefact links ter hoogte van het sacrum gevonden (figuur). De radioloog dacht aan een kogel. Patiënte kon zich echter geen schietincident herinneren. Zij werd naar ons verwezen vanwege een uitgebreide gynaecologische voorgeschiedenis, met de vraag of wij het ‘metaaldeeltje’ konden verklaren. De voorgeschiedenis vermeldde onder andere langdurige subfertiliteit, waarvoor patiënte 17 jaar eerder 2 maal hysterosalpingografie had ondergaan. Zij had geen gynaecologische klachten en wij vonden geen verklaring voor het metaalachtige artefact. Als toevalsbevinding werden echoscopisch links 2 cysten gezien van respectievelijk 4 en 7…