Diagnose in beeld (172). Een man met blaren na gebruik van een diepgevroren pakking

Casus

Een 19-jarige mannelijke voetballer liep links een enkelletsel op. Thuis maakte hij gebruik van een bevroren pakking (–18°C), een zogenaamde ‘cold pack’; dat is een verpakte gelachtige substantie die in de vriezer op een lage temperatuur wordt gehouden. De pakking werd tegen de dorsale zijde van de enkel geplaatst (ter hoogte van hielbeen en achillespees), waarna patiënt het been op de pakking op een stoel liet rusten gedurende 30 min. Twaalf uur later was er een beeld ontstaan van massale bulleuze zwelling aan de dorsale zijde van de enkel alsmede aan de malleoli (figuur). De diagnose luidde…