Diagnose in beeld (113). Een 'bellenblazende' pasgeborene

Casus

Een aterm geboren mannelijke neonatus werd postnataal naar ons ziekenhuis overgeplaatst in verband met ‘bellenblazen’ en omdat het opvoeren van een maagsonde bij hem niet mogelijk was. Bij lichamelijk onderzoek viel op dat het kind uiterlijke kenmerken had van het syndroom van Down. Omdat een oesofagusatresie werd vermoed, werd een gecombineerde thorax-buikoverzichtsröntgenfoto gemaakt (figuur). Hierop was te zien dat de maagsonde opkrulde in de oesofagus en dat er lucht was in de darmen, hetgeen de diagnose ‘oesofagusatresie met distale tracheo-oesofageale verbinding’ bevestigde. Opvallend was dat er 11 paar ribben waren. Dit versterkte in röntgenologisch opzicht het klinische…