Diabetes en ramadan

In the Netherlands the prevalence of diabetes mellitus is high among people originating from Suriname (especially Hindustans), Turkey and Morocco. The majority of these patients has an islamic background and, consequently, participates actively in Ramadan fasting.
Ramadan fasting, especially among patients with type 1 diabetes and type 2 diabetes patients with vascular complications, is associated with multiple risks. Therefore, Ramadan fasting should be discouraged to these high-risk groups.
Muslims with diabetes are exempted from Ramadan fasting, when fasting may lead to harmful consequences.
When a patient insists on participating in Ramadan fasting, the medication should be adapted to prevent hypoglycaemia. The patient should be seen 4 or 5 days after the start of fasting.
Patients using insulin should monitor blood glucose weekly by day curve during the Ramadan.

Samenvatting

Diabetes mellitus heeft een hoge prevalentie onder de niet-westerse medelanders van Surinaams-Hindoestaanse, Turkse en Marokkaanse afkomst. De meerderheid van deze patiëntengroep heeft een islamitische achtergrond en neemt actief deel aan het vasten tijdens de ramadan.
In principe moet aan patiënten met diabetes mellitus een actieve deelname aan de vastenmaand worden ontraden. Dit geldt in het bijzonder voor hoogrisicopatiënten, onder wie patiënten met diabetes mellitus type 1 en type 2-patiënten met vasculaire complicaties, om verergering van het ziekteproces te voorkomen.
Islamitische patiënten met diabetes mellitus kunnen dispensatie voor de ramadan krijgen.
Als een diabetespatiënt toch actief deel wil nemen aan het vasten, moet de glucoseverlagende medicatie worden aangepast om de kans op hypoglykemieën zo laag mogelijk te houden. Controle van de patiënt is noodzakelijk 4 of 5 dagen na het begin van het vasten.
Patiënten die insuline gebruiken dienen tijdens de ramadan wekelijks een dagcurve van de glucosespiegels bij te houden.

Artikelinformatie

Aanvaard op

25 juli 2008

25 augustus 2008

In print verschenen in

week 34 2008

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1871-4

Vakgebied

Interne vakken

Auteursinformatie

Slotervaartziekenhuis, afd. Interne Geneeskunde, Louwesweg 6, 1066 EC Amsterdam.

Hr.drs.M.Ahdi, coassistent; mw.F.Malki, nurse practitioner; mw.W.van Oosten, verpleegkundig specialist; hr.dr.V.E.A.Gerdes, internist-vasculair geneeskundige (tevens: Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, afd. Vasculaire Geneeskunde, Amsterdam); hr.drs.E.W.Meesters, internist.

Contact hr.drs.E.W.Meesters (igeme@slz.nl)