De verzuimde controle op eiwit in de urine tijdens de zwangerschap

Klinische praktijk
A. Dijkman
J. van Roosmalen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2002;146:393-5
Abstract

Dames en Heren,

In sommige verloskundige praktijken, vooral ook in de eerstelijnsverloskunde, bepaalt men sinds enkele jaren bij de prenatale controles niet meer routinematig het eiwitgehalte in de urine. Er is immers geen ‘evidence-based’ gegeven dat deze verrichting bij laagrisicopatiënten rechtvaardigt. De diagnose ‘preëclampsie’ wordt niet gesteld indien bij het vinden van eiwit in de urine elk ander teken van deze ziekte ontbreekt.

Ziet men echter af van een dergelijke simpele routinemaatregel, dan vraagt dit extra waakzaamheid voor het moment dat deze test wél is geïndiceerd. Binnen korte tijd werden wij tweemaal geconfronteerd met ernstige gevallen van eclampsie, resulterend in één maternale sterfte en twee perinatale sterften, waarbij het nalaten van de eenvoudige test ter bepaling van eiwit in de urine een belangrijke rol speelde bij de vertraging in het stellen van de diagnose. Het is om deze reden dat wij uw aandacht vragen voor deze ernstige ziektegeschiedenissen.

Bij patiënt…

Auteursinformatie

Leids Universitair Medisch Centrum, afd. Verloskunde, Postbus 9600, 2300 RC Leiden.

Mw.A.Dijkman, assistent-geneeskundige; dr.J.van Roosmalen, gynaecoloog.

Contact dr.J.van Roosmalen (j.j.m.van_roosmalen@lumc.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties