De tics bij het syndroom van Gilles de la Tourette

In een eerder overzicht van 66 Nederlandse patiënten met het syndroom van Gilles de la Tourette werden als kenmerkende symptomen motorische en vocale tics beschreven.1 Het beloop van de aandoening is golfvormig met lange perioden van weken tot maanden waarin de tics niet alleen wisselen in ernst maar ook in aard en lokalisatie. De oorzaak van deze langdurige golfbewegingen is niet bekend. Daarenboven zijn er kortdurende fluctuaties in aard en ernst van de tics gedurende minuten tot dagen; deze blijken samen te hangen met stress-inducerende omstandigheden zoals angstaanjagende situaties, een examen, de overgang naar een andere school of een verhuizing. Vooral bij kinderen met het syndroom van Gilles de la Tourette zijn de tics niet altijd het opvallendste symptoom.2 Bij een aantal patiënten blijken stoornissen in de aandacht, het gedrag en in de impulscontrole, slaapproblemen en atypische ontwikkelingsstoornissen eerder een reden tot verwijzing dan de tics. Tijdige herkenning…