De standaard 'Angststoornissen' (eerste herziening) van het Nederlands Huisartsen Genootschap; reactie vanuit de huisartsgeneeskunde

- The recommendations provided by the revised guideline ‘Anxiety disorders’ are well suited to every-day practice. The multidisciplinary approach reflects the increasing cooperation between primary and secondary care in the management of mental-health problems. The description of the various anxiety disorders and the questions that can be asked to elicit the symptoms will facilitate recognition. The indications for treatment with medication are clear: a limited number of antidepressants should be used. Although it is agreed that patient education is an important part of treatment, the guidelines could have described in more detail how this should be done. Cognitive-behavioural techniques may be used but this requires extra training; its effectiveness when used by general practitioners needs further study. This guideline will add to existing knowledge and improve the skills of general practitioners in dealing with anxiety.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:1197-9

Zie ook de artikelen op bl. 1200 en 1211.

Recent verscheen de eerste herziening van de Nederlandse Huisartsen Genootschap(NHG)-standaard ‘Angststoornissen’, met daarin duidelijke richtlijnen voor herkenning, behandeling, consultatie en verwijzing.1 2 Het is de eerste NHG-standaard op het gebied van de geestelijke gezondheidszorg (GGZ) die in nauwe samenspraak is ontwikkeld met de samenstellers van een multidisciplinaire richtlijn over hetzelfde onderwerp;3 de standaard komt grotendeels met die richtlijn overeen.

De multidisciplinaire richtlijn omvat aanbevelingen voor alle beroepsgroepen met betrekking tot de diagnostiek en behandeling van de angststoornissen; die aanbevelingen zijn in de NHG-standaard opgenomen. De werkgroep rond de, door het NHG geautoriseerde, multidisciplinaire richtlijn bestond uit vertegenwoordigers van diverse beroepsgroepen, het Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO en het Trimbos-instituut.

Nieuw in de herziene versie is dat de diagnostiek en de behandeling van de posttraumatische stressstoornis zijn opgenomen. Wat verder opvalt, is de prominentere plaats van medicamenteuze behandeling. De…