De screening van het gehoor bij kinderen tot 18 maanden oud

- In the Netherlands the hearing screening of young children is carried out at the age of nine months by the Ewing or ‘Compact Amsterdam paedo-audiometric screener’ (CAPAS) test.

- These screening tests do not always lead to the necessary follow-up diagnostics, mainly because the different disciplines disagree.

- Recently a consensus concerning the follow-up of children with a poor test result was reached by the Youth Health Care institutions, general practitioners, paediatricians, ENT physicians and audiologic centres.

- Each party has its own responsibilities and commits itself to complete the diagnostics before the age of 18 months.

- Until new screening methods have been validated it is advised to refer all children with poor screening test results for special diagnostics, if necessary after they have been treated for otitis media with effusion. Currently the most appropriate method for final diagnosis is the measurement of oto-acoustic emissions.

Samenvatting

- De screening van kinderen op slechthorendheid in Nederland wordt momenteel vooral verricht op de leeftijd van 9 maanden met behulp van de Ewing-test of de ‘Compacte Amsterdamse paedo-audiometrische screener’(CAPAS)-methode.

- Deze screeningsmethoden leiden echter niet altijd tot nadere diagnostiek gezien het verschil in inzicht tussen de verschillende betrokken beroepsgroepen.

- Onlangs is over het traject volgend op een screeningsresultaat ‘onvoldoende’ een consensus bereikt tussen de betrokken partijen: instellingen voor Jeugdgezondheidszorg, de huisartsen, de kinderartsen, de KNO-artsen en de audiologische centra.

- Iedere partij verplicht zich hierbij er zorg voor te dragen dat bij ieder kind afsluitende diagnostiek plaatsheeft vóór de leeftijd van 18 maanden. Ieders rol in dit traject is duidelijk omschreven.

- Totdat er nieuwe screeningsmethoden beschikbaar zijn, wordt aanbevolen om ieder kind met een resultaat ‘onvoldoende’ bij de gehoorscreening aan te melden voor definitieve, specialistische diagnostiek, eventueel na behandeling van een otitis media met effusie. Het momenteel geschiktste onderzoek voor deze definitieve diagnostiek is het onderzoek naar het aanwezig zijn van otoakoestische emissies.