De percutane jugulaire Tesio-katheter geschikt voor langetermijnhemodialyse: ervaringen bij 26 patiënten

Inventory of the Tesio catheter (TC), its functioning and complications.

Design

Retrospective descriptive file investigation.

Setting

Rijnstate Hospital, Arnhem, the Netherlands.

Method

From the hospital files of the patients with chronic renal insufficiency who from July 1992 until October 1995 received a TC, we collected data on indications for placing and removing, duration, complications of the TC and mortality.

Results

Data were suitable for 26 patients, 8 men and 18 women, mean age 63 year (range: 33-79). The indications proved to be short life expectancy, failure of other vascular access and expected long catheter dialysis. The total number of days the TC was in situ was 2780 (median: 80.5; range: 15-559). Fourteen patients showed no complications, one patient had dysfunction of the TC due to thrombosis, local infection occurred around the insertion opening in five and bacteriaemia in seven patients. In one patient, with a prosthetic cardiac valve, the catheter had to be removed prematurely because of an infection. No deaths due to the TC occurred.

Conclusion

The TC appears to be a safe form for long-term haemodialysis.

Samenvatting

Doel

Inventariseren van het functioneren van en de complicaties bij de Tesio-katheter (TK).

Opzet

Retrospectief descriptief statusonderzoek.

Plaats

Ziekenhuis Rijnstate, Arnhem.

Methode

Van de patiënten met chronische nierinsufficiëntie die in de periode juli 1992 tot augustus 1995 een TK hadden gekregen, verzamelden wij in november 1995 vanuit de medische statussen gegevens over de indicaties voor plaatsing en verwijdering, verblijfsduur en complicaties van de TK en over sterfte.

Resultaten

Gegevens waren beschikbaar van 26 patiënten, 8 mannen en 18 vrouwen, met een gemiddelde leeftijd van 63 jaar (uitersten: 33-79). De indicaties voor de TK waren een korte levensverwachting van de patiënt (n = 11), falen van een andere vasculaire toegang (n = 6) en een te verwachten langdurige katheterdialyse (n = 9). Het totaal aantal dagen dat de TK in situ was, bedroeg 2780 (mediaan: 80,5; uitersten: 15-559). Bij 14 patiënten traden geen complicaties op, bij 1 patiënt functioneerde de TK niet goed, bij 5 patiënten ontstond een lokale infectie rond de insteekopening en bij 7 patiënten een bacteriëmie. Bij 1 patiënt, met een kunsthartklep, moest de TK worden verwijderd ten gevolge van een infectie. Bij 9 patiënten werd de TK verwijderd toen een andere vorm van nierfunctievervangende behandeling mogelijk was. Er trad geen sterfte op ten gevolge van het gebruik van de TK.