De introductie van immuuntherapeutica in de kliniek; de stand van zaken betreffende de anti-endotoxine-antistof HA-1A bij de bestrijding van sepsis

Opinie
S.J.H. van Deventer
C.J. van der Linden
J.J. Roord
H. Schellekens
J.F.P. Schellekens
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1993;137:334-6

Zie ook de artikelen op bl. 337, 350, 355 en 360.

Het gebruik van biologische therapeutische agentia, ook wel ‘biotherapie’ of ‘immuuntherapie’ genoemd, is in opmars. Het betreft veelal monoklonale antistoffen, die door celculturen of door proefdieren worden geproduceerd, en eiwitten die met behulp van recombinant-DNA-technologie door gisten of bacteriën worden aangemaakt. Bekende voorbeelden zijn cytokinen zoals ?-interferon, interleukine-2, tumornecrosisfactor (TNF) en ‘colony stimulating factors’ (bijvoorbeeld ten aanzien van granulocyten (G-CSF) of granulocyten en macrofagen (GM-CSF)), cytokine-receptorantagonisten en monoklonale antilichamen tegen TNF en tegen endotoxine.1-3 De ontwikkeling en de toepassing van dergelijke biotherapeutica kennen een eigen problematiek. Door hun grote specificiteit zijn de agentia vaak niet of beperkt actief bij proefdieren, waardoor vaststelling van de vaak ernstige bijwerkingen slechts door klinische toepassing mogelijk is. De biotherapeutische eiwitten, die wel actief zijn bij dieren, zijn vaak antigeen en dan maakt antistofvorming het onderzoek van de effecten op lange termijn…

Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum, afd. Inwendige Geneeskunde, Amsterdam.

Dr.S.J.H.van Deventer, internist.

Academisch Ziekenhuis, afd. Heelkunde, Nijmegen.

Prof.dr.C.J.van der Linden, chirurg.

Universiteitskliniek Wilhelmina Kinderziekenhuis, afd. Kindergeneeskunde, Utrecht.

Dr.J.J.Roord, kinderarts.

Diagnostisch Centrum SSDZ, afd. Medische Microbiologie, Delft.

Dr.H.Schellekens, arts-viroloog.

Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieuhygiëne, Bilthoven, en Academisch Ziekenhuis, afd. Medische Microbiologie, Utrecht.

Dr.J.F.P.Schellekens, arts-microbioloog.

Contact dr.J.van Dissel, secretaris werkgroep Immunotherapie Nederland sectie Infectieziekten, pa Academisch Ziekenhuis, afd. Infectieziekten, Postbus 9600, 2300 RC Leiden

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties