De betekenis van endometriumcellen in de cervixuitstrijk

Onderzoek
H. Doornewaard
D.M.D.S. Sie-Go
J.M.C. Woudt
C.D. Kooijman
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1993;137:868-72
Abstract

Samenvatting

Atypische endometriumcellen zijn in de cervixuitstrijk een zeldzame bevinding, die altijd nadere diagnostiek behoeft gezien het risico van een endometriumcarcinoom. Bij vrouwen in de postmenopauze kunnen ook endometriumcellen zonder atypie een teken van endometriumafwijkingen zijn.

In een retrospectief onderzoek naar de uitkomsten van de follow-up bij deze afwijkende bevindingen werden over de periode 1978-1988 bij 52 cervixuitstrijken van postmenopauzale vrouwen (op een totaal van circa 50.000 uitstrijken bij deze categorie vrouwen) endometriumcellen met een normaal aspect gezien. Bij 25 vrouwen (48) werd histologisch onderzoek verricht; in 3 gevallen (6) werd een endometriumcarcinoom gevonden.

In 142 uitstrijken werden afwijkende endometriumcellen aangetroffen (alle leeftijden). Bij 104 vrouwen was histologisch onderzoek verricht: bij 68 van de 142 vrouwen (48) werd daarbij een carcinoom vastgesteld. Bij het merendeel van deze groep (51 vrouwen) werden de endometriumcellen in de uitstrijk als ten minste sterk atypisch geclassificeerd (≥Pap-klasse IIIB).

Het vinden van endometriumcellen met normaal aspect in de cervixuitstrijk van postmenopauzale vrouwen is een zeldzame bevinding; 6 had een carcinoom. Bij atypische endometriumcellen had 48 een maligniteit (alle leeftijden). Alhoewel de cervixuitstrijk niet bedoeld is om endometriumafwijkingen te detecteren, is het vinden van afwijkingen in het endometrium een sterke indicatie om verder (gynaecologisch) onderzoek te verrichten.

Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis, afd. Pathologische Anatomie, laboratorium Cyt-U-Universitair, Bolognalaan 12, 3584 CJ Utrecht.

Mw.H.Doornewaard, mw.dr.D.M.D.S.Sie-Go en mw.dr.C.D.Kooijman, pathologen; mw.J.M.C.Woudt, hoofdanalist diagnostiek.

Contact mw.H.Doornewaard

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties