Recent wordt onder druk van budgetten vaak geponeerd dat de beschikbaarheid van één medicament per geneesmiddelklasse genoeg is. Hierbij komt echter een aantal belangrijke problemen om de hoek kijken die ik in dit artikel belicht. De belangrijkste vraag is: wanneer stopt men de ontwikkeling van een bepaalde medicijnklasse? Dit probleem licht ik toe met de stelling ‘één statine is niet genoeg’.
Om de stelling te onderbouwen dat één statine niet genoeg is, kunnen wij het beste kijken naar de ontwikkelingsgeschiedenis van de statinen (hydroxy-methylglutaryl-coënzym-A-reductaseremmers) en hun indicatiegebieden. Hoewel er al sinds meer dan 100 jaar sterke epidemiologische aanwijzingen zijn dat verhoogde (LDL-)cholesterolspiegels in het bloed causaal gerelateerd zijn aan een verhoogd risico op hart- en vaatziekten, heeft het tot het midden van de jaren zeventig van de 20e eeuw geduurd voordat dit standpunt algemeen geaccepteerd werd. Met name de Framingham-studie heeft hieraan bijgedragen.1 Aanvankelijk was er geen goede medicamenteuze…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties