De behandeling van de torticollis spasmodica door middel van de Foerster-Dandy-operatie

- A retrospective study was made of the results of the Foerster-Dandy operation as a symptomatic treatment for spasmodic torticollis in eight patients. The postoperative follow-up period was 2-10 years. Of these eight patients one expired postoperatively due to thromboembolic complications and another was subjectively impaired. Of the six patients with subjective improvement four showed less tilt of the head and three patients had less neck pain. All patients still had diminished neck motility and limited arm abduction. The results and side effects were compared with reports from literature.

In our opinion a Foerster-Dandy operation may be considered in a disabling case of spasmodic torticollis, existing for at least 2 years, and not improved by non-surgical therapies.

Samenvatting

In een retrospectief onderzoek zijn de resultaten van de Foerster-Dandy-operatie voor de symptomatische behandeling van de idiopathische torticollis spasmodica bij 8 patiënten onderzocht. De duur van de controleperiode was gemiddeld 3,6 (2-10) jaar. Van de 8 patiënten overleed 1 na de operatie aan trombo-embolische complicaties en ging de toestand van een andere patiënt naar zijn eigen mening achteruit. Bij 4 van de 6 patiënten die aangaven er beter aan toe te zijn, was de scheefstand van het hoofd verminderd en was bij 3 de nekpijn afgenomen. Alle patiënten hielden na de operatie een verminderde beweeglijkheid van de nek en hadden een beperkte arm-abductie. De resultaten en neveneffecten van de operatie zijn vergeleken met literatuurgegevens.

Naar onze mening is de Foerster-Dandy-operatie te overwegen bij een patiënt met een invaliderende vorm van torticollis spasmodica die minstens 2 jaar bestaat en niet verbetert met conservatieve therapieën.