Criteria voor opname op en ontslag van intensive-careafdelingen

- Admission and discharge criteria for intensive care departments have been drawn up in order to optimise the use of scarce and costly intensive care facilities.

- Every patient who could benefit from admission must be assessed by the intensive care specialist beforehand.

- Admission is indicated for patients with disrupted vital functions in whom recovery of dysfunctioning or failing organ systems is expected, patients who will act as organ donors and patients who undergo diagnostic investigations associated with a high risk of vital complications.

- Frequent assessment (several times per day) of the ‘indication to stay’ is indicated in the case of many patients in order to maximise the admission capacity.

- Discharge from the intensive care department is indicated if the vital functions are stable without life support and no longer require monitoring or treatment, if nursing the patient in the ward is possible, if continuation of the medical treatment is no longer worthwhile, if the patient no longer consents to the treatment and if the benefit of a treatment no longer outweighs its negative effects.

Samenvatting

- Om optimaal gebruik te kunnen maken van schaarse en kostbare intensive-carefaciliteiten zijn criteria opgesteld voor opname en ontslag op intensive-careafdelingen.

- Iedere patiënt die profijt van opname kan hebben, moet vóór opname door de intensivist worden beoordeeld.

- Opname is geïndiceerd voor patiënten met stoornissen van vitale functies bij wie herstel van disfunctioneren of falende orgaansystemen wordt verwacht, patiënten die als orgaandonor zullen functioneren en patiënten bij wie (diagnostisch) onderzoek wordt verricht met een hoog risico op vitale complicaties.

- Frequente beoordeling (meermalen per dag) van de ‘verblijfsindicatie’ is bij veel patiënten aangewezen, teneinde de opnamecapaciteit te maximaliseren.

- Ontslag van de intensive-careafdeling is geïndiceerd als de vitale functies zonder ondersteuning stabiel zijn en geen bewaking of behandeling meer behoeven, als verpleging op een verpleegafdeling mogelijk is, als voortzetting van medische behandeling zinloos is, als de patiënt niet langer instemt met behandeling en als het profijt van een behandeling niet meer opweegt tegen de last ervan.