COVID-19 in het ziekenhuis

Klinische les
20-03-2020
Eva M. de Wee, Simone van der Sar-van der Brugge, Marco Grootenboers, Robbert G. Bentvelsen, K.M. (Merijn) Kant en Cor H. van der Leest

Dames en Heren,

Niet alleen in Nederland, maar wereldwijd zijn er besmettingen met het COVID-19-virus (SARS-CoV-2). Het leeuwendeel van deze patiënten heeft milde klachten, maar een belangrijk aantal heeft dusdanige klachten dat ziekenhuisopname noodzakelijk is; veelvuldig is opname op de intensive care (IC) vereist. In dit artikel bespreken wij aan de hand van de eerste 3 patiënten met COVID-19 in het Amphia de longbeelden en luchtwegklachten die bij COVID-19 kunnen optreden.

Kernpunten

  • Bij 65% van de patiënten met COVID-19 zijn matglasafwijkingen op de CT-scan of X-thorax zichtbaar.
  • Bij circa 26% van de opgenomen patiënten is behandeling op de IC noodzakelijk.
  • De grootste uitdaging voor de Nederlandse gezondheidszorg is het creëren van voldoende beademingscapaciteit en IC-bedden capaciteit, zodat zorg geleverd kan worden wanneer het aantal besmettingen toeneemt.
  • De behandeling van patiënten met COVID-19 is voornamelijk ondersteunend.
  • Behandeling van COVID-19 met chloroquine en lopinavir/ritonavir is te overwegen, maar het wetenschappelijk bewijs voor de effectiviteit is vooralsnog summier.