Beste collega’s,
In deze klinische les gaan we het hebben over de unguis incarnatus, oftewel de ingegroeide teennagel. Dit veelvoorkomende probleem kan bij de patiënt veel ongemak teweegbrengen. In dit artikel delen we onze ervaringen met de conservatieve behandeling van ingegroeide teennagels, ook in een gevorderd stadium.
De nieuwe richtlijn ‘Ingegroeide teennagel’ werd in 2020 beschreven in het NTvG (D5426).1 In de richtlijn worden conservatieve behandelingen in het beginstadium van ingegroeide teennagel kort genoemd. Conservatieve behandelingen kunnen een goed alternatief zijn voor een chirurgische interventie, zeker bij mensen met een verhoogd risico op wondgenezingsstoornissen. In deze klinische les laten we, vanuit voortschrijdende inzichten en als aanvulling op de richtlijn, aan de hand van drie patiënten zien hoe de afweging gemaakt kan worden tussen chirurgische en conservatieve behandeling.
Stadia en conservatieve behandeling
Om de ziektegeschiedenissen te kunnen volgen is het goed om iets meer te weten over het beloop als een ingegroeide teennagel niet wordt behandeld, en over de opties voor conservatieve behandeling.
Bij een ingegroeide teennagel kunnen drie gradaties of stadia onderscheiden worden.2 In stadium 1 is er sprake van zwelling van de aan de nagel grenzende huid, oedeemvorming, erytheem en pijn bij…
Reacties