Complicaties van electieve operatie voor aneurysma aortae

To inventory complications of elective standard operations for infrarenal aortic aneurysms.

Design

Prospective.

Methods

Data were collected on patients subjected between 1 May 1993 and 1 May 1995 to elective surgery for an infrarenal aortic aneurysm in five hospitals in Utrecht, The Hague, Leiden, Nieuwegein and Maastricht, the Netherlands. The occurrence of complications was recorded according to the recommendations of the Ad Hoc Committee on Reporting Standards.

Results

The data concerned 291 consecutive patients. Complications occurred in 75 (26): mild complications in 22 patients (8; 95 confidence interval (95 CI): 5-11), moderately severe complications in 27 (9; 95 CI: 6-13) and major or fatal complications in 26 patients (9; 95 CI: 6-13). Twelve patients died during the hospital stay (4; 95 CI: 2-7), 7 of them (58) from heart failure. There were 63 patients (22) with a non-fatal complication; most complications were of pulmonary (10) or cardiac (10) nature. Patients with a cardiac history had a 5 times higher risk of death (95 CI: 1.1-24.0) and a 2.5 times higher risk of a non-fatal complication (95 CI: 1.0-6.5). Other risk factors were advanced age and presence of pulmonary disease.

Samenvatting

Doel

Inventarisatie van complicaties van electieve standaardoperaties voor infrarenale aneurysmata aortae.

Opzet

Prospectief.

Methoden

Gegevens werden verzameld van patiënten die tussen 1 mei 1993 en 1 mei 1995 een electieve operatie ondergingen voor een infrarenaal aneurysma aortae in 5 ziekenhuizen in Utrecht, Den Haag, Leiden, Nieuwegein en Maastricht. Het ontstaan van complicaties werd geregistreerd volgens de richtlijnen van het Ad Hoc Committee on Reporting Standards.

Resultaten

De gegevens betroffen 291 opeenvolgende patiënten. Bij 75 (26) deed zich een complicatie voor: een geringe bij 22 patiënten (8; 95-betrouwbaarheidsinterval (95-BI): 5-11), een matig-ernstige bij 27 (9; 95-BI: 6-13) en een ernstige of fatale complicatie bij 26 patiënten (9; 95-BI: 6-13). Tijdens de opname overleden 12 patiënten (4; 95-BI: 2-7), onder wie 7 (58) door hartfalen. Er waren 63 patiënten (22) met een niet-fatale complicatie; de meest voorkomende waren van pulmonale (10) en cardiale aard (10). Patiënten met een cardiale voorgeschiedenis hadden een 5 maal zo groot risico op overlijden (95-BI: 1,1-24,0) en een 2,5 maal verhoogd risico op een niet-fatale complicatie (95-BI: 1,0-6,5). Overige risicofactoren waren oudere leeftijd en aanwezigheid van longziekte.