Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Clostridium difficile ribotype 027, toxinotype III in Nederland

Opinie
E.J. Kuijper
S.B. Debast
E. van Kregten
N. Vaessen
D.W. Notermans
P.J. van den Broek
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:2087-9
Abstract
Abstract
Sluiten
Clostridium difficile ribotype 027, toxinotype III in the Netherlands.

– Recently, two Dutch hospitals reported outbreaks of Clostridium difficile ribotype 027, toxinotype III. This strain, which was seen earlier in the United States, Canada and the United Kingdom, produces large amounts of toxins due to a defect in the toxin-regulating gene and causes severe diarrhoea. Antibiotic use, especially use of fluoroquinolones, is a risk factor. Control of outbreaks is hampered by the fact that Clostridium forms spores that can survive for a very long time in the environment and are resistant to the usual surface disinfectants. Protocols for diagnostic investigations, prevention and control of outbreaks are available.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:2087-9

Zie ook het artikel op bl. 2081.

Na de alarmerende berichten vanuit de Verenigde Staten, Canada en Engeland is Clostridium difficile ribotype 027, toxinotype III nu ook in Nederland gesignaleerd. C. difficile is een anaërobe sporenvormende bacterie die in staat is om 2 toxinen te produceren: een enterotoxine (toxine A) en een cytotoxine (toxine B). De stammen die behoren tot ribotype 027, toxinotype III, kunnen door een defect in een toxineregulerend gen zeer grote hoeveelheden toxinen produceren, waardoor hun virulentie is toegenomen. Ook maken de 027-stammen nog een zogenaamd ‘binair’ toxine waarvan de betekenis niet duidelijk is.

C. difficile is de verwekker van C. difficile-geassocieerde diarree (CDAD).1 Dit ziektebeeld ontstaat als de bacterie in het maag-darmkanaal gestimuleerd wordt om toxinen te produceren, hetgeen gebeurt als de normale darmflora verstoord is door bijvoorbeeld voorafgaand antibioticumgebruik. CDAD kan variëren van een lichte diarree die spontaan weer verdwijnt als met…

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 38 2005

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:2087-9
Vakgebied
Interne vakken
Microbiologie
Auteursinformatie

Leids Universitair Medisch Centrum, Centrum voor Infectieziekten, Postbus 9600, 2300 RC Leiden.

Afd. Medische Microbiologie: hr.dr.E.J.Kuijper en hr.dr.N.Vaessen, artsen-microbiologen.

Afd. Infectieziekten: hr.prof.dr.P.J.van den Broek, internist-infectioloog.

Ziekenhuis St Jansdal, afd. Medische Microbiologie, Harderwijk.

Mw.S.B.Debast, arts-microbioloog.

Meander Medisch Centrum, afd. Medische Microbiologie, Amersfoort.

Hr.E.van Kregten, arts-microbioloog.

Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu, Centrum Infectieziektenbestrijding, Laboratorium voor Infectieziektendiagnostiek en Screening, Bilthoven.

Hr.dr.D.W.Notermans, arts-microbioloog.

Contact hr.dr.E.J.Kuijper (e.j.kuijper@lumc.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties