Chronisch gebruik van maagzuursecretieremmende medicatie in de huisartsenpraktijk in de regio Amsterdam

Onderzoek
G.J.B. Hurenkamp
H.G.L.M. Grundmeijer
P.J.E. Bindels
G.N.J. Tytgat
R.W.M. van der Hulst
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:410-3
Abstract

Samenvatting

Doel

Het bepalen van de omvang, de duur en de indicatie van het langdurig voorschrijven van maagzuurremmende medicatie door patiënten met maagklachten in de huisartsenpraktijk.

Opzet

Retrospectief.

Methode

Onder 46.813 patiënten uit 24 huisartsenpraktijken in de regio Amsterdam werden door middel van gecomputeriseerde medicatiegegevens van apothekers patiënten geïdentificeerd met langdurig voorgeschreven maagmiddelen (≥ 12 weken) in de periode september 1994-augustus 1995. Door statusonderzoek in de huisartsenpraktijk werden de indicatie voor gebruik, de verrichte diagnostiek en de hoofddiagnose nagegaan.

Resultaten

Van de 46.813 patiënten kregen 922 (2) langdurig maagmiddelen voorgeschreven. Gemiddeld werden deze voor een periode van 33 weken voorgeschreven; voor 12 weken bij 8 van de patiënten en tot meer dan 52 weken bij 23. Bij 25 was geen onderzoek ter objectivering van de indicatie verricht, bij 75 was endoscopie of een maagfoto verricht. De hoofddiagnosen na objectiverend onderzoek waren ulcera (39) en/of refluxoesofagitis (49) en functionele dyspepsie (gastritis of geen afwijkingen) (18). Van de patiënten met ulcera was bij 29 diagnostiek naar Helicobacter pylori verricht, waarbij bij 44 melding werd gemaakt van een eradicatietherapie nadien.

Conclusie

Langdurig voorschrijven van maagzuurremmende middelen komt frequent voor zonder een geobjectiveerde diagnose. Een relatief groot deel van de patiënten komt in aanmerking voor H. pylori-diagnostiek, eradicatie en zo mogelijk afbouw van maagzuurremmende medicatie.

Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, Meibergdreef 15, 1105 AZ Amsterdam.

Afd. Huisartsgeneeskunde: G.J.B.Hurenkamp, dr.H.G.L.M.Grundmeijer en dr.P.J.E.Bindels, huisartsen.

Afdeling Gastro-enterologie: prof.dr.G.N.J.Tytgat, gastro-enteroloog; dr.R.W.M.van der Hulst, internist.

Contact G.J.B.Hurenkamp

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties