Chemotherapie bij gemetastaseerd niet-kleincellig longcarcinoom

- Only a select group of patients with metastased non-small cell lung cancer are eligible for treatment with chemotherapy. The standard treatment for patients with a good performance score, and possibly also for those with physical limitations as a consequence of the disease, is chemotherapy consisting of cisplatin or carboplatin in combination with a third-generation cytotoxic agent together with maximum supportive care.

- The optimal duration of this chemotherapy treatment is at least 3 to 4 cures, less in the case of disease progression.

- For older patients (> 70 years) with a good performance score, chemotherapy with maximum supportive care is the standard treatment. However, which form of chemotherapy should be given is not yet clear.

- Symptomatic improvement is important for improving the quality of life.

- For patients with tumour relapse or disease progression after first-line chemotherapy who still have a good performance score, the standard treatment is once again chemotherapy with maximum supportive care, as this improves the chance of survival and quality of life, and is possibly cost effective.

Samenvatting

- Alleen een geselecteerde groep patiënten met een gemetastaseerd niet-kleincellig longcarcinoom komt in aanmerking voor behandeling met chemotherapie. De standaardbehandeling van patiënten met een goede conditie en mogelijk ook van degenen met lichamelijke beperkingen ten gevolge van de ziekte is chemotherapie bestaande uit cis- of carboplatine in combinatie met een cytotoxisch middel van de derde generatie, samen met maximaal ondersteunende behandelingen.

- De optimale duur van deze chemotherapie bedraagt tenminste 3 tot 4 kuren of minder in geval van progressie van de ziekte.

- Ook voor oudere (> 70 jaar) patiënten in goede conditie is chemotherapie met maximaal ondersteunende behandelingen de standaard, maar welke vorm van chemotherapie is nog niet duidelijk.

- Preventie of bestrijding van symptomen is belangrijk voor het verkrijgen van een betere kwaliteit van leven.

- Voor patiënten met een recidief of progressie van de ziekte na eerstelijnsbehandeling die nog een goede conditie hebben, is opnieuw chemotherapie met ondersteunende behandelingen de standaardbehandeling omdat deze de overleving en de kwaliteit van leven verbetert en mogelijk kosteneffectief is.