Zie ook het artikel op bl. 27.
Mijn Amerikaanse leermeester is momenteel 82 jaar, gaat wekelijks naar zijn laboratorium en tennist actief. Vanwege familiaire hypercholesterolemie gebruikt hij al meer dan 20 jaar een statine. Deze hoogbejaarde heeft een levensverwachting van 10 jaar. Moet hij zijn statinegebruik staken omdat hij de leeftijdsgrens van 80 jaar is gepasseerd? Een 85-jarige man met hypertensie, dementie, nierinsufficiëntie en hartfalen werd onlangs opgenomen en gebruikte een veelvoud aan medicatie, waaronder simvastatine. Met een levensverwachting van hooguit 2 jaar was voor hem voortzetting van het statinegebruik weinig zinvol. Deze voorbeelden geven aan dat preventie van cardiovasculaire aandoeningen bij hoogbejaarden individueel maatwerk is. Factoren als vitaliteit, levensverwachting en de tijd voordat voordeel van de interventie optreedt (‘time until benefit’) zijn daarbij bepalend – als die tijd langer is dan de levensverwachting is de interventie uiteraard niet zinvol. De incidentie van hartinfarct en beroerte neemt exponentieel toe…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties