Bijwerkingen van tramadol: 12 jaar ervaring in Nederland

- Tramadol is a synthetic opioid that has been available in the Netherlands since 1992 and is usually used as a centrally-acting analgesic when paracetamol or an NSAID provides insufficient relief.

- In the period 1 January 1992-30 November 2003, the Netherlands Pharmacovigilance Centre Lareb received 299 reports concerning 522 adverse drug reactions associated with the use of tramadol.

- Some of the frequently reported side effects with a high reporting odds ratio were nausea, constipation and withdrawal symptoms. These side effects are very similar to those of the other opioids due to the affinity of tramadol for the μ-opioid receptor.

- Because tramadol is often not recognised as an opioid, it is important that such opiate effects be recognised as an adverse drug reaction on time.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:754-7

Samenvatting

- Tramadol is een synthetisch opioïd dat sinds 1992 in Nederland verkrijgbaar is en meestal wordt gebruikt voor pijnbestrijding wanneer paracetamol of een NSAID niet voldoende werkzaam is.

- In de periode 1 januari 1992-30 november 2003 ontving het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb 299 meldingen vanwege tramadol, die betrekking hadden op 522 bijwerkingen.

- Frequente meldingen met een hoge ‘reporting oddsratio’ betroffen onder andere misselijkheid, obstipatie en onttrekkingsverschijnselen. De gemelde bijwerkingen vertonen grote gelijkenis met die van de andere opioïden. Dit is het gevolg van de affiniteit die tramadol bezit voor de μ-opioïdreceptor.

- Omdat tramadol in de praktijk vaak niet als opioïd wordt herkend, is het van belang om dergelijke opiaateffecten tijdig als bijwerking te onderkennen.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:754-7