Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
Leidt hoogmoed tot het volharden in onnodige handelingen?

Beter weten dan de wetenschap

Klinische praktijk
Hester Vermeulen
Jan A. Swinkels
Piet J.M. Bakker
Dirk T. Ubbink
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A2896
Abstract
Abstract
Sluiten
Knowing better – Does pride lead to persisting with superfluous procedures?

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

  • Hubris, or pride, is one of the seven cardinal sins, which can manifest itself in over-confidence, incorrect heuristics and biased reasoning.

  • If a tendency to ‘know better’ leads to performing superfluous procedures, it is an expression of Hubris.

  • Superfluous procedures can be defined as “generally accepted procedures the effectiveness of which can be invalidated on the basis of scientific knowledge”.

  • If such superfluous procedures are carried out as a result of pride they can lead to a waste of money, time and resources and may even harm the patient.

  • Superfluous procedures cover the entire spectrum of medical screening, diagnosis and treatment.

  • Carrying out superfluous procedures such as unnecessary referrals or requesting unnecessary diagnostic tests simply to placate the patient is unwarranted.

  • A return to economically viable and worthwhile healthcare can be brought about by thinking in terms of surplus value for the patient and by recognising, admitting and combating Hubris.

Samenvatting

  • Hubris, oftewel hoogmoed, is een van de 7 hoofdzonden en kan zich uiten als zelfoverschatting, foutieve heuristiek en bevooroordeeld redeneren.

  • Indien ‘beter weten dan de wetenschap’ leidt tot het uitvoeren van overbodige handelingen is dat een uiting van Hubris.

  • Overbodige handelingen kunnen gedefinieerd worden als ‘algemeen aanvaarde handelingen waarvan de effectiviteit ontkracht kan worden op basis van wetenschappelijke inzichten’.

  • Als deze handelingen uit hoogmoed uitgevoerd worden, leiden zij tot verspilling van geld, tijd en middelen en mogelijk zelfs tot schade voor de patiënt.

  • Overbodige handelingen maken onderdeel uit van het hele medische spectrum van screening, diagnostiek en behandeling.

  • Het toch uitvoeren van overbodige handelingen, zoals onnodig doorverwijzen en overbodige diagnostiek aanvragen, om de patiënt te plezieren, is misplaatst.

  • Het adagium ‘zuinige en zinnige’ zorg kan nieuw leven ingeblazen worden door het denken in meerwaarde voor de patiënt en door Hubris te herkennen, erkennen en te bestrijden.

Artikelinformatie
In print verschenen in
week 52 2010

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A2896
Vakgebied
Zorgorganisatie
Onderwijs en Methodologie
Auteursinformatie

Academisch Medisch Centrum, Amsterdam.

Afd. Kwaliteit en Procesinnovatie: dr. H. Vermeulen, verpleegkundige en klinisch epidemioloog; prof.dr. P.J.M. Bakker, internist-oncoloog; dr. D.T. Ubbink, arts en klinisch epidemioloog.

Afd. Psychiatrie: prof.dr. J.A. Swinkels, psychiater.

Contact dr. H. Vermeulen (h.vermeulen@amc.uva.nl)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 25 november 2010

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties