Artrodese beste operatieve therapie bij hallux rigidus

Just Eekhof
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2018;162:D2547

Waarom dit onderzoek?

Bij hallux rigidus is er sprake van artrose van het metatarsofalangeale (MTP) gewricht van de grote teen. Bij het afwikkelen van de voorvoet vangt het eerste MTP-gewricht de grootste druk op, waardoor het het vatbaarst is voor artrose. Pijn en stijfheid van het gewricht maken het afwikkelen…

Auteursinformatie

Contact J. Eekhof (j.a.h.eekhof@lumc.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties

Tweemaal wordt de term orthese gebruikt voor het vastzetten van het gewricht. Een orthese is een uitwendig gedragen hulpmiddel ter correctie van standafwijkingen of abnormale beweeglijkheid van gewrichten of van de wervelkolom. Ook een 'beugel' ter correctie van het gebit heet een orthese. Hulpmiddelen ter vervanging van een ledemaat of lichaamsdeel heten prothesen. In het artikel wordt verder de term artrodese gebruikt voor het operatief vastzetten van het gewricht en dat lijkt mij correct.

Bert Zonneveld, huisarts, Skillslab Universiteit Maastricht

Ik sluit mij aan bij de verkeerde terminologie die gebruikt wordt in het artikel. Arthrodese = vastzetten van een gewricht.

Inderdaad heeft dit nog altijd de voorkeur bij conservatief uitbehandelde MTP-1 arthrose; de prothese blijft, helaas, inferieure resultaten tonen.

Een tijdelijke oplossing kan een kleinere ingreep zijn, een cheilectomie, met verwijderen van een dorsale spurr, uitwas van het MTP-1 gewricht. Hierbij is er vaak een winst van Range Of Motion.

Dit doet helaas niets aan het slijtageproces, maar stelt een meer definitieve procedure over het algemeen uit.

Maurik van Haagen, orthopedisch chirurg, Medinova Kliniek Zestienhoven