Aeromonas-species als verwekker van diarree en infecties buiten het maag-darmkanaal, in Nederland

- In a national survey in the period May 1986-December 1987, Aeromonas was isolated from 277 out of 16,857 (1.6) samples of watery, bloody or mucous stool, from patients with diarrhoea. There was a clear seasonal pattern (< 1 in winter, up to 3 in summer). A. caviae was isolated most frequently (49), followed by A. sobria (35) and A. hydrophila (15). Some non-identifiable strains were isolated as well. Aeromonas were isolated in particular from faeces of patients aged over 70 years (predominantly A. sobria) or under 5 years (predominantly A. caviae). In 67 Aeromonas was isolated as the only possible bacterial cause of diarrhoea, but in 33 other enteropathogenic bacteria were found as well (17 Campylobacter, 14 Salmonella, 2 Shigella).

In addition, all Aeromonas isolates were collected which were obtained in normal diagnostic activities in the participating laboratories, among others from blood, from pus or wound fluid, from faecal samples which did not meet the above mentioned criteria. A. caviae was the dominant species in ‘other’ faeces and ‘various’ body sites but was not isolated from blood. The results of this study do not indicate that routine examinations for Aeromonas in faeces of patients with diarrhoea are necessary.

Samenvatting

In een landelijk onderzoek in de periode mei 1986 tot en met december 1987 werden Aeromonas-bacteriën aangetroffen in 277 (1,6) van 16.857 monsters waterdunne, bloederige of slijmerige faeces van patiënten met diarree. Er was een duidelijke seizoensvariatie (< 1 in de winter tot ca. 3 in de zomer). A. caviae was de meest frequent aangetroffen soort (49), gevolgd door A. sobria (35) en A. hydrophila (15). Ook werden enkele niet op soort determineerbare Aeromonasspecies aangetroffen. Aeromonas-isolaties werden vooral gedaan uit faeces van patiënten ouder dan 70 jaar (vnl. A. sobria) of jonger dan 5 jaar (vnl. A. caviae). In 67 van de gevallen werd Aeromonas als enige mogelijke bacteriële veroorzaker van de diarree geïsoleerd, in 33 van de gevallen werden ook andere darmpathogene bacteriën geïsoleerd (17 Campylobacter, 14 Salmonella, 2 Shigella).

In de onderzoeksperiode werden ook alle Aeromonas-isolaten verzameld die bij het overige diagnostische onderzoek werden aangetroffen. In totaal werden 225 isolaten onderzocht, onder andere uit bloed, pus of wondvocht, en faecesmonsters die niet aan de bovenvermelde criteria (waterdun, bloed, slijm) voldeden. A. caviae domineerde in ‘overige faeces’ en ‘diverse’ monsters, maar werd niet geïsoleerd uit bloed. Op grond van deze resultaten wordt routinematig onderzoek naar Aeromonas in faeces van patiënten met diarree niet aanbevolen.