Acute dyspneu en een opgezet gelaat tijdens partus

Diagnose in beeld
01-04-2019
Jorrit L. Opstelten, Jos R. Zwinkels en Edwin van Velzen

Casus

Een 25-jarige vrouw was in het ziekenhuis om te bevallen van haar eerste kind. Tijdens de uitdrijving kreeg zij plotseling last van kortademigheid en een opgezet gelaat. Ook was haar stem veranderd. Patiënte beviel kort erna van een gezonde jongen. Bij lichamelijk onderzoek zagen we dat haar gezicht opgezet was, voornamelijk rechts (figuur 1a). We voelden crepitaties in haar gelaat, hals en schouders en aan de ventrale zijde van de borstkas. Bij auscultatie van de longen hoorden wij beiderzijds normaal ademgeruis. Een thoraxfoto toonde een radiolucente lijn tussen het hart en het diafragma (‘continuous diaphragm sign’) en subcutaan emfyseem, wat ...

3 gratis NTvG-artikelen lezen? Maak een online account aan!

Registreer: 3 gratis artikelen

Al een NTvG-account? Log in

Alle artikelen direct lezen?

Abonneer:  €21,00 per maand

  • wekelijks het tijdschrift in de bus
  • online toegang tot nieuws en alle artikelen
  • toegang tot alle geaccrediteerde nascholing