Acute coffeïne-intoxicatie na het innemen van 'herbal energy'-capsules

- Two males, 15 and 17 years old respectively, presented at the Emergency Department complaining of cramping abdominal pain, nausea and vomiting after ingestion of energy capsules. Physical examination revealed sinus tachycardia and slight abdominal pain. Laboratory examination showed substantial hypokalaemia and mild hyperglycaemia. Questioning revealed that they had taken 5 and 3 ‘herbal energy capsules’ respectively and that these capsules supposedly contained 200 mg of caffeine each. Toxicological analysis showed a greatly increased serum caffeine concentration in both patients. The peak concentrations calculated were in the highly toxic range and could have led to severe acute complications such as convulsions. Pharmaceutical analysis demonstrated that these ‘Supercap Xtreme’-capsules contained 700 mg caffeine or more. All symptoms presented were compatible with caffeine intoxication. The content of these capsules is not reliable and could lead to life-threatening intoxication.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1583-6

Samenvatting

Twee jongens van 15 en 17 jaar oud bezochten de afdeling Spoedeisende Hulp vanwege krampende pijn in epigastrio, misselijkheid en braken na inname van ‘partypillen’. Lichamelijk onderzoek toonde bij beiden een sinustachycardie en drukpijn in epigastrio. Laboratoriumonderzoek liet een duidelijke hypokaliëmie en een lichte hyperglykemie zien. Bij navraag hadden zij respectievelijk 5 en 3 ‘herbal energy’-capsules ingenomen; deze zouden volgens de bijsluiter 200 mg coffeïne per stuk bevatten. Toxicologische analyse toonde bij beide patiënten een sterk verhoogde serumcoffeïneconcentratie. De berekende piekconcentraties lagen in het toxische bereik. Deze hadden kunnen leiden tot ernstige complicaties, zoals convulsies. Uit farmaceutische analyse van deze ‘Supercap Xtreme’-capsules bleek dat ze 700 mg of meer coffeïne bevatten. Achteraf gezien zijn alle gepresenteerde klachten toe te schrijven aan een coffeïne-intoxicatie. De samenstelling van deze capsules is onbetrouwbaar; dit kan leiden tot levensbedreigende situaties.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1583-6

Artikelinformatie

Aanvaard op

19 november 2007

14 juli 2008

In print verschenen in

week 28 2008

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2008;152:1583-6

Vakgebied

Geneesmiddelen

Kindergeneeskunde

Auteursinformatie

Ziekenhuis Rijnstate, Arnhem.

Afd. Kindergeneeskunde: mw.H.E.Kromhout, arts in opleiding tot kinderarts (thans: HagaZiekenhuis, locatie Juliana Kinderziekenhuis, Sportlaan 600, 2556 MJ Den Haag); mw.dr.A.M.Landstra en mw.dr.P.A.van Setten, kinderartsen.

Afd. Klinische Farmacie: hr.M.van Luin, ziekenhuisapotheker in opleiding.

Contact mw.H.E.Kromhout (hkromhout@gmail.com)