Acute appendicitis

Behandeling volgens de nieuwe richtlijn
Klinische les
20-05-2020
Wouter J. Bom, Max Knaapen, Ramon R. Gorter en Charles C. van Rossem

Dames en Heren,

Een patiënt met appendicitis hoeft niet altijd geopereerd te worden. Wanneer volgens de nieuwste richtlijnen onderscheid wordt gemaakt tussen een simpele en een complexe blindedarmontsteking, kan antibiotica soms volstaan.

Samenvatting

Wij presenteren in dit artikel 2 patiënten. Bij een 66-jarige vrouw rijst op basis van het klinische beeld en het biochemische en radiologische onderzoek het vermoeden op een complexe appendicitis. Ze ondergaat een appendectomie, waarna het herstel gecompliceerd verloopt. Een 24-jarige man lijkt een simpele appendicitis te hebben. Hij wordt succesvol behandeld met antibiotica en hoeft niet geopereerd te worden. Op basis van deze patiënten bespreken we de herziene richtlijn voor de diagnostiek en behandeling van appendicitis. Daarnaast wordt het differentiëren tussen een simpele en een complexe appendicitis besproken en laten we zien hoe dit het behandelplan beïnvloedt.

3 gratis NTvG-artikelen lezen? Maak een online account aan!

Registreer: 3 gratis artikelen

Al een NTvG-account? Log in

Alle artikelen direct lezen?

Abonneer:  €21,00 per maand

  • wekelijks het tijdschrift in de bus
  • online toegang tot nieuws en alle artikelen
  • toegang tot alle geaccrediteerde nascholing