Actuele raming van het aantal patiënten voor levertransplantatie, met Nederlandse sterftecijfers

To estimate the number of liver transplantations needed in the Netherlands, using death rates of the two periods 1979-1981 and 1989-1991.

Method

Death rates of different liver diseases were divided into: generally accepted indications (transplantable liver diseases, TLD), alcoholic liver cirrhosis, ALC and primary liver cell carcinoma, PLC. The death rates in the two periods, 1979-1981 and 1989-1991, were compared, and the impact of liver transplantation was determined. Subsequently an estimate of the maximum number of patients for liver transplantation in the Netherlands was made, based on death rates.

Results

Mortality of TLD and PLC rose 14 and 7 respectively, while it dropped 13 for ALC. In the period 1989-1991 liver transplantation appeared to have had a quantitative effect on mortality, especially in the youngest age groups. In the age group 0-59 the maximum number of patients for liver transplantation per year was estimated to be 147, nearly 10 per million inhabitants, excluding ALC and PLC.

Conclusion

In the period 1989-1991 21 of deceased TLD patients up to age 60 received liver transplantation in the Netherlands.

Samenvatting

Doel

Het ramen van de behoefte aan levertransplantaties in Nederland op basis van sterftecijfers over de perioden 1979-1981 en 1989-1991.

Methode

Sterftecijfers door diverse leverziekten werden ingedeeld in de categorieën: transplantabele leverziekten (TLZ), alcoholische levercirrose (ALC) en primair levercelcarcinoom (PLC). De sterftecijfers in de perioden 1979-1981 en 1989-1991 werden vergeleken, en de invloed van levertransplantatie nagegaan. Vervolgens werd een raming gemaakt voor de behoefte aan levertransplantatie voor TLZ op basis van de sterftecijfers.

Resultaten

De sterfte aan TLZ en PLC bleek respectievelijk 14 en 7 te zijn gestegen, die aan ALC 13 gedaald. In de periode 1989-1991 bleek levertransplantatie een kwantitatief effect te hebben gehad op de sterfte met name in de jongste leeftijdsgroep. In de groep van 0-59 jaar werd op basis van de sterftecijfers het maximumaantal patiënten voor levertransplantatie per jaar op 147 geschat, bijna 10 per miljoen inwoners, exclusief ALC en PLC.