Acitretine; een voorbeeld van ad hoc-opsporing van gebruikers bij acute problemen met geneesmiddelen

Onderzoek
B.H.Ch. Stricker
M. Barendregt
R.M.C. Herings
L.T.W. de Jong-van den Berg
M.C. Cornel
P.A.G.M. de Smet
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1991;135:934-7
Abstract

Samenvatting

Onlangs werd in het bloed van vrouwelijke gebruikers van het vitamine A-zuurderivaat acitretine (Neotigason) de teratogene stof etretinaat aangetoond. Om inzicht te krijgen in de omvang en de aard van het gebruik van acitretine en om de geëxponeerde groep bereikbaar te maken voor verder onderzoek werd getracht om via de apothekers en apotheekhoudende huisartsen in ons land de gebruikers geanonimiseerd te traceren. Van de 2181 apotheekhoudenden reageerden 1892 (87) op enigerlei wijze op het verzoek om informatie. Van deze groep hadden 1153 apotheekhoudenden (61) acitretine verstrekt. Hiervan had 40 1 gebruiker per apotheek en 52 2-5 gebruikers. De 2717 gebruikers waren 1500 mannen (55) en 1217 vrouwen met een gemiddelde leeftijd van respectievelijk 48 en 53 jaar. In de leeftijdsgroep van 15-45 jaar was het percentage mannen (45 van alle mannen) hoger dan het percentage vrouwen (31 van alle vrouwen), terwijl er in de overige leeftijdsgroepen geen verschil bestond. In 80 van de gevallen werd acitretine door de dermatoloog voorgeschreven.

Blijkens dit onderzoek kunnen – wanneer de volksgezondheid dit vereist – via apothekers en apotheekhoudende huisartsen binnen zeer korte tijd veruit de meeste gebruikers van een geneesmiddel worden opgespoord. Omdat ernstige problemen met betrekking tot bijwerkingen zich vaak voordoen in de eerste 2 jaar waarin een geneesmiddel in de handel is, is dit een potentieel instrument voor ‘postmarketing surveillance’.

Auteursinformatie

Bureau Bijwerkingen Geneesmiddelen, Postbus 5406, 2280 HK Rijswijk.

Dr.B.H.Ch.Stricker, inspecteur van de Volksgezondheid.

Rijksuniversiteit, faculteit Farmacie, afd. Farmaco-epidemiologie, Utrecht.

M.Barendregt, student; drs.R.M.C.Herings, apotheker.

Rijksuniversiteit, Groningen.

Universitair Centrum voor Farmacie, afd. Farmacie en Samenleving: Mw.drs.L.T.W.de Jong-van den Berg, apotheker.

Vakgroep Medisch Genetica: mw.M.C.Cornel.

Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie, Geneesmiddel Informatie Centrum, 's-Gravenhage.

Dr.P.A.G.M.de Smet, apotheker.

Contact dr.B.H.Ch.Stricker

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties