Aanwijzingen voor anti-neoplastische effecten van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Zie ook het artikel op bl. 2232.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), toegepast als analgetica, antipyretica, anti-flogistica en trombocytenaggregatieremmers, behoren tot de meest voorgeschreven medicamenten. In Nederland wordt het gebruik van NSAID's geschat op 5 van het totale medicijngebruik.1

Vanaf 1980 rapporteert men in de internationale literatuur in toenemende mate dat NSAID's, zoals acetylsalicylzuur, piroxicam, indometacine en sulindac, nieuwvorming tegengaan in het colorectum van de mens;2-7 en in epidemiologische onderzoeken wordt geopperd dat bij regelmatig gebruik van acetylsalicylzuur de incidentie van en de sterfte door het colorectale carcinoom zijn afgenomen.8-12 Bij proefdieren zijn groeiremmende effecten beschreven op chemisch geïnduceerde tumoren van de dikke darm,13-16 de tong,17 de slokdarm,18 de alvleesklier,19 de blaas,20 de borstklier,21 de lever,22 en op verschillende sarcomen.23 Tevens blijkt piroxicam de door bestraling geïnduceerde neoplasie in het rattecolon te remmen.24 Over het mechanisme waarmee deze anti-neoplastische…