Lymfocytose

Labquiz
03-04-2015
E.M. (Margo) Molhoek, Mieke M.J.F. Koenders, Jolanda Droogendijk en Yvette Kluiters-De Hingh

Casus 1

Patiënt A, een 18-jarige vrouw, komt bij de huisarts wegens 2 maanden bestaande vermoeidheid die ontstaan is na een flinke keelontsteking met koorts. De huisarts vraagt op basis van de verdenking op een infectie met het Epstein-Barr-virus een bloedbeeld en virusserologie aan ter bevestiging. Het bloedonderzoek toont een lymfocytose met atypische lymfocyten, verdacht voor reactieve lymfocytose. Daarnaast blijkt uit het serologisch onderzoek dat er inderdaad sprake is van mononucleosis infectiosa.

In figuur 1a en 1b ziet u beelden van atypische lymfocyten.

Welk beeld met atypische lymfocyten hoort bij patiënt A?

1a Geen van beide.

1b De lymfocyten in figuur 1a.

1c De lymfocyten in figuur 1b.

 

Casus 2

Patiënt B, een 66-jarige man, komt bij de huisarts met klachten van aanhoudende vermoeidheid. Bij lichamelijk onderzoek zijn zowel links als rechts axillair en inguinaal de lymfeklieren palpabel en rubberachtig van consistentie. De patiënt heeft geen koorts. Uit de anamnese blijkt dat hij geen last heeft van gewichtsverlies of nachtzweten. De lever en milt zijn niet palpabel.

De huisarts ...

3 gratis NTvG-artikelen lezen? Maak een online account aan!

Registreer: 3 gratis artikelen

Al een NTvG-account? Log in

Alle artikelen direct lezen?

Abonneer:  €21,00 per maand

  • wekelijks het tijdschrift in de bus
  • online toegang tot nieuws en alle artikelen
  • toegang tot alle geaccrediteerde nascholing