Een man met een ulcus op zijn enkel

Een 84-jarige man kwam bij de dermatoloog vanwege een ulcus op zijn laterale malleolus, dat een jaar eerder was ontstaan. De man gebruikte hydroxycarbamide vanwege essentiële trombocytose. Het ulcus was vooral ’s nachts pijnlijk en genas niet na drukontlastende maatregelen. Wat is de diagnose?