Een achtergebleven gaas na hartchirurgie

Gossypiboma, a rare but clinically significant complication of surgery, is defined as a surgical gauze left inside the patient by accident. Here, we describe a case of gossypiboma of a 45-year-old Syrian patient who presented at the emergency department with chest pain after a pulmonary valve replacement two years ago. Initial investigations, including ECG and blood tests, showed no acute abnormalities. However, a chest X-ray revealed a mass with radio-opaque marker, later identified on CT as retained surgical gauze. Conservative management with pain relief was chosen given risks outweigh the benefits of surgery at this stage. This case highlights the importance of maintaining a broad differential diagnosis, even with potential external influences such as legal or social issues. Preventative measures, including thorough surgical counts and the use of radio-opaque markers, remain essential to avoid such complications.

Conflict of interest and financial support: ICMJE forms provided by the authors are available online along with the full text of this article.

Beste collega’s,

Bij deze patiënt was een operatiegaas in de thorax achtergebleven. Pas twee jaar later gaf dat klachten. Toen werd de diagnose in eerste instantie gemist. Is dat te voorkomen?

Het onopzettelijk achterblijven van chirurgisch materiaal is een zeldzame, maar klinisch significante complicatie van chirurgische ingrepen. Wij zagen een patiënt bij wie een achtergebleven gaas twee jaar na de operatie symptomen gaf. Deze casus belicht de uitdagingen van deze complicatie en benadrukt het belang van een goede anamnese en breed diagnostisch denken.

Patiënt, een 45-jarige man bij wie op 3-jarige leeftijd een correctie van tetralogie van Fallot was uitgevoerd en die twee jaar geleden een pulmonalisklepvervanging had ondergaan in zijn land van herkomst, werd per ambulance vanaf het asielzoekerscentrum naar de Spoedeisende Eerste Hulp (SEH) gebracht met toenemende drukkende pijn…