Cerebellaire stoornissen door Legionella-pneumonie

Klinische praktijk
Matthijs Kramer
Joost C.H. van Oostrom
Clemens Richter
Jet E.H. Gisolf
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157:A5643
Abstract

Samenvatting

Achtergrond

Legionella-infecties gaan vaak gepaard met extrapulmonale verschijnselen, zoals neurologische afwijkingen. Cerebellaire stoornissen zijn zeldzaam, maar kunnen invaliderend zijn en lang persisteren.

Casus

Bij een 57-jarige man ontstonden ernstige cerebellaire stoornissen, waaronder dysartrie en ataxie, tijdens opname in verband met een pneumonie. Uitvoerig aanvullend onderzoek gaf geen verklaring voor het neurologische beeld. De patiënt werd overgeplaatst naar een revalidatiecentrum. Bij herhaald serologisch onderzoek bleek er sprake van een Legionella-infectie. Dit was hoogstwaarschijnlijk de oorzaak van de cerebellaire disfunctie.

Conclusie

Cerebellaire stoornissen zijn een zeldzame complicatie van een Legionella-pneumonie. De pathogenese is onbekend. Er is geen diagnostische test om cerebellaire betrokkenheid bij een Legionella-infectie aan te tonen of uit te sluiten. De behandeling is ondersteunend en herstel kan maanden of zelfs jaren vergen.

Auteursinformatie

Rijnstate ziekenhuis, Arnhem.

Afd. Interne Geneeskunde: dr. M. Kramer, aios interne geneeskunde (thans: aios maag-darm-leverziekten); dr. C. Richter en dr. J.E.H. Gisolf, infectiologen.

Afd. Neurologie: drs. J.C.H. van Oostrom, neuroloog.

Contact dr. M. Kramer (m3kramer@rijnstate.nl)

Verantwoording

Belangenconflict en financiële ondersteuning: formulieren met de belangenverklaring van de auteurs zijn beschikbaar bij dit artikel op www.ntvg.nl (zoeken op A5643; klik op ‘Belangenverstrengeling’).
Aanvaard op 14 maart 2013

Auteur Belangenverstrengeling
Matthijs Kramer ICMJE-formulier
Joost C.H. van Oostrom ICMJE-formulier
Clemens Richter ICMJE-formulier
Jet E.H. Gisolf ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties