De ziekte van Rendu-Osler-Weber en herseninfarcten

Klinische praktijk
Aaike S. van den Berg
Albert Hijdra
Herre J. Reesink
Otto M. van Delden
Charles B. Majoie
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A1185
Abstract

Samenvatting

Een 30-jarige man, bekend wegens migraine, presenteerde zich op de polikliniek Neurologie in verband met een voor hem ongebruikelijke hypesthesie van zijn linker lichaamshelft tijdens een migraineaanval. In zijn familie kwam de ziekte van Rendu-Osler-Weber voor. MRI en magnetischeresonantieangiografie (MRA) van de hersenen werden verricht, waarop meerdere kleine infarcten werden gevonden, maar geen vaatmalformaties. Middels een CT-angiografie werd een arterioveneuze fistel in de long aangetoond. De ziekte van Rendu-Osler-Weber of hereditaire hemorragische teleangiëctasie (HHT) is een autosomaal dominante aandoening van de bloedvaten. Geschat wordt dat ongeveer 60-80% van de patiënten met een pulmonale arterioveneuze malformatie HHT heeft. Neurologische complicaties die hierbij kunnen optreden zijn onder andere een herseninfarct en hersenabces. Ook is er een verhoogde prevalentie van migraine bij patiënten met HHT. Hiervan is de betekenis voor de pathogenese van migraineaanvallen onduidelijk. Bij een pulmonale arterioveneuze malformatie is endovasculaire behandeling eerste keus, met een succespercentage van 75% op de lange termijn.

Auteursinformatie

Atrium Medisch Centrum, Heerlen.

Afd. Radiologie: drs. A.S. van den Berg, arts in opleiding tot radioloog.

Academisch Medisch Centrum, Amsterdam.

Afd. Neurologie: dr. A. Hijdra, neuroloog.

Afd. Longziekten: dr. H.J. Reesink, arts-assistent in opleiding tot longarts.

Afd. Radiologie: dr. O.M. Van Delden, radioloog; dr. C.B. Majoie, radioloog.

Contact drs. A.S. van den Berg (aaiberg@hotmail.com)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 10 juni 2010

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties