Sneller overgaan tot hiv-test

In the Netherlands it is estimated that around 35% of people with HIV have not yet been diagnosed, although many of them belong to well-described risk groups. Furthermore, even though early in their disease course these people often present with symptoms that should trigger suspicion of an HIV infection, physicians do not perform an HIV test at that time. A new European guideline contains a list of indicator diseases for which HIV testing should be considered during regular diagnostic procedures. Application of this guideline will lead to earlier recognition of HIV infected individuals.

Conflict of interest and financial support: a disclosure form provided by the author is available along with the full text of this article at www.ntvg.nl, search for A6120; click on ‘Belangenverstrengeling’ (‘Conflict of interest’).

Een van de meest indrukwekkende, recente medische ontwikkelingen is dat binnen een tijdsbestek van 30 jaar een hiv-infectie is veranderd van een dodelijke ziekte in een goed behandelbare aandoening. Door de behandeling wordt de infectiositeit van het virus ook nog eens drastisch geminimaliseerd. Helaas wordt het testen op hiv door artsen nog steeds niet als een standaardprocedure beschouwd. In de diagnostische trajecten die patiënten doorlopen, worden vaak eerst vele andere, meestal dure testen gedaan voordat uiteindelijk de diagnose ‘hiv-infectie’ wordt gesteld. Daardoor worden hiv-geïnfecteerde patiënten vaak pas laat in hun ziekteproces herkend. Volgens de Stichting HIV Monitoring is het percentage heteroseksuele patiënten met een gevorderde immuundeficiëntie op het moment van diagnose (dat wil zeggen: ze hebben een CD4⁺-T-cellenaantal 3 (referentiewaarde: 500-1200)) al jaren stabiel. Van de vrouwen met een hiv-infectie had 40% een gevorderde immuundeficiëntie, bij mannen was dit 50%.1

Voor de individuele patiënt betekent zo’n late…

Artikelinformatie

8 april 2013

In print verschenen in

week 15 2013

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157:A6120

Vakgebied

Publieke gezondheidszorg

Kanker

Zenuwstelsel

Maag-darm-leverziekten

Longziekten

Interne vakken

Huisartsgeneeskunde

Verloskunde/gynaecologie

Dermatologie

Auteursinformatie

Onze Lieve Vrouwe Gasthuis, afd. Interne Geneeskunde, Amsterdam.

Prof.dr. K. Brinkman, internist.

Academisch Medisch Centrum-Universiteit van Amsterdam, afd. Huisartsgeneeskunde, Amsterdam.

Contact prof.dr. K. Brinkman (k.brinkman@olvg.nl)

Verantwoording

Belangenconflict en financiële ondersteuning: een formulier met belangenverklaring is beschikbaar bij dit artikel op www.ntvg.nl (zoeken op A6120; klik op ‘Belangenverstrengeling’).
Aanvaard op 14 februari 2013