Het geven van een actueel overzicht van de literatuur op het gebied van effectiviteit en kosteneffectiviteit van het screenen op een aneurysma van de abdominale aorta (AAA).

Systematische review.

Een literatuurstudie van effectevaluaties in meta-analyses en van economische evaluaties.

Uit de kortetermijnmeta-analyses bleek dat screening op AAA leidde tot een significante reductie van AAA-gerelateerde sterfte. De absolute risicoreductie (ARR) was gemiddeld 0,12%. De langetermijnmeta-analyse liet ook een significante reductie zien van totale sterfte. De ARR was dan bijna 1%. De 5 economische evaluaties resulteerden alle in een kosteneffectiviteitsratio onder de in Nederland gehanteerde drempelwaarde van € 20.000,– per voor kwaliteit van leven gecorrigeerd levensjaar (QALY).

Het screenen op een AAA leek op basis van de beschikbare wetenschappelijke literatuur zowel effectief als kosteneffectief. Er werd in de economische evaluaties echter niet altijd rekening gehouden met peri- en postoperatieve sterfte en morbiditeit. Economische evaluaties zijn alleen nuttig indien alle mogelijke uitkomsten worden opgenomen in het model. Daarom zou er een goede modelanalyse voor de Nederlandse situatie gemaakt moeten worden, waarna over een eventueel proefonderzoek en de optimale vormgeving daarvan kan worden beslist.