Jan Klein
,Inge Huisman
,Anand G. Menon
,C.M. (Ineke) Leenders
,K.H.A. (Lien) van Eeghem
,M. (Greet) C. Vos
enJohan J. Dorresteijn
Zeven patiënten die binnen 2 dagen waren geopereerd in het Havenziekenhuis te Rotterdam vertoonden sepsisverschijnselen na een relatief kleine ingreep. Eén patiënt kreeg enkele uren post operationem koorts en hypotensie, en ontwikkelde trombocytopenie en leukopenie. Als gevolg van de trombocytopenie ontstond een nabloeding waarvoor heroperatie plaatsvond. Deze patiënt ontwikkelde vervolgens een ernstig multiorgaanfalen wat een langdurig verblijf op een Intensive Care noodzakelijk maakte. De andere 6 patiënten ontwikkelden een minder ernstig infectieus beeld waarbij koorts, leukopenie, trombocytopenie, lever- en nierfunctiestoornissen centraal stonden. Zij herstelden spoedig. Bacteriologisch onderzoek toonde aan dat de infectie veroorzaakt werd door de extrinsieke contaminatie van het intraveneuze anestheticum propofol met Klebsiella pneumoniae en Serratia marcescens. Het gebruik van propofol vraagt, vanwege het hoge contaminatierisico bij lipideformuleringen van het preparaat, om het eenmalig gebruik van injectiespuiten, het eenmalig aanprikken van flacons en om toediening binnen 12 h. Een hygiënische manier van werken is daarbij van cruciaal belang.
Er zijn nog geen reacties geplaatst.
Indienen manuscript
Meld u aan voor de wekelijkse e-alert met de actuele inhoudsopgave.

