P.L.P. Brand
enM.O. Hoekstra
– Recidiverend hoesten en piepen komt voor bij 10-20 van kinderen < 4 jaar. Bij 40 van deze kinderen ontstaat allergisch astma; bij 60 zijn de klachten van voorbijgaande aard.
– Onderscheid tussen persisterende en voorbijgaande klachten is moeilijk; tekenen van allergie en afwezigheid van klachtenvrije intervallen wijzen in de richting van persisterend astma.
– Bij acuut piepen en hoesten is een proefbehandeling met β2 sympathicomimetica geïndiceerd, bij voorkeur via een dosis-aërosol met voorzetkamer; bij ernstige klachten of een sterk vermoeden van allergisch astma wordt een stootkuur corticosteroïden per os aanbevolen.
– Een onderhoudsbehandeling met inhalatiecorticosteroïden kan nuttig zijn bij matig ernstige klachten passend bij allergisch astma en bij ernstige klachten als er geen aanwijzingen zijn voor allergisch astma.
Er zijn nog geen reacties geplaatst.
