Gepubliceerd op: 28-05-2010 (in print verschenen in week 23 2010)
Citeer dit artikel als:
 Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A1155
Stand van zaken
  • Dossier: Hartfalen

Andrew K.L. Goey

,

Jan H.M. Schellens

,

Jos H. Beijnen

en

Alwin D.R. Huitema

  • Cardiotoxiciteit en weefselschade door extravasatie zijn zeer ernstige complicaties van anthracyclinetoediening. Beide complicaties worden waarschijnlijk veroorzaakt door oxidatieve stress.

  • Dexrazoxaan is geregistreerd als cardioprotectivum en als antidotum bij anthracycline-extravasatie.

  • Bij anthracycline-geïnduceerde cardiotoxiciteit is dexrazoxaan het enige cardioprotectivum met bewezen effectiviteit in gerandomiseerde klinische studies. In deze studies verlaagde dexrazoxaan de incidentie van hartschade en hartfalen.

  • Een keerzijde van het gebruik van dexrazoxaan als cardioprotectivum is de mogelijkheid van een verminderd antitumoreffect van anthracyclines en het ontstaan van secundaire maligniteiten bij kinderen.

  • Als antidotum bij anthracline-extravasatie was dexrazoxaan in klinische studies zeer effectief in het voorkomen van chirurgische ingrepen wegens anthracycline-extravasatie. Dexrazoxaan kan worden beschouwd als het middel van eerste keus bij de behandeling van anthracycline-extravasatie.

  • Dexrazoxaan wordt over het algemeen goed verdragen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn leukopenie, thrombocytopenie en lokale infusiereacties.

Reactie toevoegen

Er zijn nog geen reacties geplaatst.