Klinische praktijk

Dit katern bevat klinische lessen, ziektegeschiedenissen, overzichtsartikelen over de stand van zaken, farmacotherapie, korte samenvattingen van onderzoek elders en richtlijnen. Kortom, alles wat u aan klinische zaken in de praktijk nodig heeft.

Op deze pagina worden de artikelen getoond die de laatste vijf jaar zijn gepubliceerd. Oudere artikelen vindt u via zoeken.

Stand van zaken

CT combineren met scintigrafie: SPECT-CT en PET-CT

Met SPECT-CT en PET-CT is het mogelijk om verhoogd botmetabolisme aan te tonen in tomografische afbeeldingen van het skelet. Dat geeft meer diagnostische mogelijkheden bij detectie van skeletmetastasen en bij patiënten met onverklaarde musculoskeletale pijn.
Lees volledig artikel

Stand van zaken

De klinisch-moleculair patholoog: voorbij het beeld

De pathologie geeft, door de bestudering van ziekte op cel- en weefselniveau, uitslagen waarop therapie is gebaseerd. Naast morfologische beoordeling is het tegenwoordig steeds beter mogelijk om de genetische en daarmee functionele afwijkingen van de cellen in het aangedane weefsel vast te stellen (immunohistochemie, in-situ-DNA-hybridisatie en -amplificatie), Daardoor kunnen ziekten specifieker worden gediagnosticeerd en kan behandeling doelgerichter plaatsvinden.
Lees volledig artikel

Stand van zaken

Teleradiologie: bedreigingen en kansen

Het is tegenwoordig goed mogelijk om radiologische expertise op afstand te leveren: teleradiologie. Teleradiologiebedrijven kunnen zorgen voor 24-uursdiensten, gespecialiseerde radiologische consulten en dienstverlening in klinische trials voor de farmaceutische industrie.
Lees volledig artikel

Stand van zaken

Modern onderwijs in histopathologie en radiologie

Microscopisch en radiologisch beeldmateriaal maakt talloze ziekteprocessen aanschouwelijk en beter begrijpelijk. Dat is van belang voor het onderwijs, maar ook voor de arts die later dit soort onderzoek gaat aanvragen. Moderne hulpmiddelen zijn ‘virtuele microscopie’, aanleren van ‘radiologisch denken’ en ‘stemkastjes’.
Lees volledig artikel

Stand van zaken

Te weinig evaluatie van beeldvormende onderzoeken

Beeldvormende onderzoeken kunnen tot een snelle en accurate diagnose leiden, maar kunnen ook schadelijk zijn, hetgeen vraagt om een zorgvuldige evaluatie ervan, voordat ze worden ingevoerd. Dat evaluatieonderzoek gebeurt echter nauwelijks.
Lees volledig artikel

Stand van zaken

Peroperatieve 3D-doorlichting bij intra-articulaire fracturen aan de extremiteiten*

Peroperatieve 3-dimensionale (3D) doorlichting is een veelbelovende techniek om suboptimale repositie en fixatie van intra-articulaire fracturen te helpen voorkómen. De stralingsbelasting is lager dan die van CT, maar de diagnostische waarde is vergelijkbaar.
Lees volledig artikel

Stand van zaken

Patellofemorale pijn: oefentherapie en chirurgie

Veel jonge en lichamelijk actieve mensen hebben last van patellofemorale pijn. Die is lastig te behandelen, maar Nederlands onderzoek laat zien dat intensieve en gesuperviseerde oefentherapie kan helpen.
Lees volledig artikel

Stand van zaken

Innovatieve driedimensionale beeldvorming: kansen voor virtuele embryoscopie

Virtual reality kan helpen om afwijkingen in de embryonale groei en ontwikkeling eerder op te sporen. Zo zijn namelijk lengte en volume van het embryo of deelstructuren daarvan in het eerste trimester van de zwangerschap zeer nauwkeurig te bepalen. Het principe is te zien in de filmpjes bij dit artikel.
Lees volledig artikel

Stand van zaken

Primaire scleroserende cholangitis

Weinig artsen zijn vertrouwd met de diagnostiek en behandeling van primaire scleroserende cholangitis. Boonstra en collega’s geven een overzicht van de huidige inzichten.
Lees volledig artikel

Stand van zaken

Bevolkingsonderzoek naar colorectaal carcinoom: CT-colografie*

Colorectaal carcinoom is de tweede kankergerelateerde doodsoorzaak in Nederland. Kan CT-colografie een rol spelen bij een bevolkingsonderzoek naar dit type carcinoom?
Lees volledig artikel