Uitgebreid zoeken
Klinischepraktijk › Klinische les › Ouderengeneeskunde ›

Klinische praktijk

Dit katern bevat klinische lessen, ziektegeschiedenissen, overzichtsartikelen over de stand van zaken, farmacotherapie, korte samenvattingen van onderzoek elders en richtlijnen. Kortom, alles wat u aan klinische zaken in de praktijk nodig heeft.

Op deze pagina worden de artikelen getoond die de laatste vijf jaar zijn gepubliceerd. Oudere artikelen vindt u via zoeken.

Klinische les
  • Extended abstract
Een snel groeiende zwelling in de hals
 
Een zwelling in de hals heeft zowel een benigne als maligne differentiaaldiagnose. Denk bij een snelgroeiende zwelling in de hals aan een anaplastisch schildkliercarcinoom. Hoewel zeldzaam, is dit een ziekte met een fulminant beloop.
Lees volledig artikel
Klinische les
  • Student
  • Extended abstract
Bilaterale achillespeesruptuur bij gebruik van levofloxacine en glucocorticoïden
 
Bij gelijktijdig gebruik van levofloxacine en glucocorticoïden kan een ruptuur van de achillespees optreden. Vooral bij oudere patiënten moeten artsen bedacht zijn op de bijwerking van deze medicijncombinatie.
Lees volledig artikel
Klinische les
  • Abstract
Niet-motorische symptomen van de ziekte van Parkinson
 
De ziekte van Parkinson is niet alleen een motorische aandoening. Ook niet-motorische klachten en symptomen komen veel voor. Deze worden echter lang niet altijd herkend als onderdeel van de ziekte, zelfs niet bij al gediagnosticeerde Parkinson-patiënten.
Lees volledig artikel
Klinische les
  • Abstract
Indicatiestelling voor palliatieve sedatie
 
Wanneer mag palliatieve sedatie worden gestart bij een terminale patiënt? Ondanks de KNMG-richtlijn blijkt de indicatiestelling voor deze medische behandeling een complexe beslissing voor behandelaars. Een consultteam Palliatieve zorg kan dan advies geven, ook al in een vroeg stadium.
Lees volledig artikel
Klinische les
  • Abstract
Negatieve wilsverklaring bij een acuut comateuze patiënt
 
Wat te doen als een acuut comateuze patiënt met een negatieve wilsverklaring zich op de shockroom presenteert. In de praktijk blijken artsen hier heel verschillend over te denken. Wat zou u doen: toch behandelen of pas op de plaats?
Lees volledig artikel
Klinische les
  • Abstract
Vegetatief of laagbewust?
 
Het onderscheid tussen een vegetatieve toestand en een laagbewuste toestand is minimaal en vaak lastig te maken. Een postacute bewustzijnsschaal en aanvullend onderzoek met fMRI en PET, bieden uitkomst (zoeken op A1890).
Lees volledig artikel
Klinische les
  • Abstract
Eerste manische episode bij ouderen
 
Vaak uit een eerste manische episode bij ouderen zich atypisch. Zelden betreft het een eerste manifestatie van een bipolaire stoornis, maar eerder liggen somatische aandoeningen of een geneesmiddelenreactie aan het beeld ten grondslag. Belangrijk is ook aan een mogelijk hersentrauma, met een subduraal hematoom als gevolg, te denken.
Lees volledig artikel
Klinische les
  • Abstract
Ziekte-uitingen bij ouderen: complexe problemen eenvoudig verklaard
 
Bij ouderen verlopen ziekten soms atypisch. Vaak hebben zij ook meerdere aandoeningen. Dan is het moeilijk een diagnose te stellen. Van Steijn en collega’s presenteren enkele modellen die daarbij kunnen helpen.
Lees volledig artikel
Klinische les
‘Frailty’ bij ouderen
 
Het is nuttig om bij ouderen vast te stellen of er een verhoogd risico is op negatieve gezondheidsuitkomsten zoals functieverlies, complicaties bij ziekten en sterfte. Kortgezegd: kwetsbaarheid of ‘frailty’. Dat bepaalt namelijk in belangrijke mate het risico op sterfte door ziekte of complicaties van medisch handelen – meer nog dan leeftijd op zich.
Lees volledig artikel
Klinische les
  • Abstract
Zelfverwaarlozing bij ouderen, een complex probleem
 
Zelfverwaarlozing bij ouderen komt frequent voor. Frontotemporale dementie kan hiervan de oorzaak zijn, maar wordt niet snel herkend.
Lees volledig artikel