Klinische praktijk

Dit katern bevat klinische lessen, ziektegeschiedenissen, overzichtsartikelen over de stand van zaken, farmacotherapie, korte samenvattingen van onderzoek elders en richtlijnen. Kortom, alles wat u aan klinische zaken in de praktijk nodig heeft.

Op deze pagina worden de artikelen getoond die de laatste vijf jaar zijn gepubliceerd. Oudere artikelen vindt u via zoeken.

Diagnose in beeld

Een man met een scrotale zwelling

Een jongeman had sinds 1 maand een zwelling van het scrotum en een liesbreuk. Deze zwelling bleek te berusten op een zeldzame tumor van abdominaal bindweefsel.
Lees volledig artikel

Klinische les

Bekkenletsel door bokkende paarden

Symfysiolyse hoeft niet altijd op te treden bij hoog-energetisch trauma. Ook bij het berijden van een bokkend paard kan bekkenletstel ontstaan, vooral bij mannelijke paardrijders.
Lees volledig artikel

Klinische les

Urologische symptomen bij ketaminegebruik

Ketamine wordt in de uitgaanswereld gebruikt als partydrug. Bij langdurig gebruik kan irreversibele schade aan nieren en urinewegen optreden. Artsen moeten zich hier bewust van zijn en bij onbegrepen urologische klachten vragen naar ketaminegebruik.
Lees volledig artikel

Klinische les

Niet-motorische symptomen van de ziekte van Parkinson

De ziekte van Parkinson is niet alleen een motorische aandoening. Ook niet-motorische klachten en symptomen komen veel voor. Deze worden echter lang niet altijd herkend als onderdeel van de ziekte, zelfs niet bij al gediagnosticeerde Parkinson-patiënten.
Lees volledig artikel

Casuïstiek

Een patiënt met bilateraal testiscarcinoom

Een klein deel van de overlevenden van een testiscarcinoom ontwikkelt later een tumor in de andere testikel. Door levenslange follow-up en zelfonderzoek door de patiënt kan een 2e tumor vroegtijdig opgespoord worden.
Lees volledig artikel

In het kort

Hematurie: risicofactor voor eindstadium nierfalen

Waarom dit onderzoek? Persisterende asymptomatische geïsoleerde microscopische hematurie wordt bij jong volwassenen en adolescenten frequent bij toeval gevonden. De samenhang van hematurie met terminale nierinsufficiëntie op ...
Lees volledig artikel

Richtlijnen

Nederlandse richtlijn ‘Niercelcarcinoom’

De Nederlandse richtlijn ‘Niercelcarcinoom’ is gereviseerd: de mogelijkheid om het histologische subtype te bepalen zorgt voor belangrijke veranderingen in het beleid. Daarnaast worden door beter beeldvormend onderzoek kleinere tumoren gevonden, die minder radicaal chirurgisch ingrijpen behoeven.
Lees volledig artikel

In het kort

Behandeling asymptomatische bacteriurie tijdens zwangerschap

Waarom dit onderzoek? Asymptomatische bacteriurie komt regelmatig (2-10%) voor in de zwangerschap en kan complicaties als pyelonefritis en vroeggeboorte veroorzaken. Behandeling met antibiotica lijkt de kans ...
Lees volledig artikel

Diagnose in beeld

Een man met een vastzittende drain

Een 54-jarige man werd laparoscopisch geopereerd aan een prostaatcarcinoom. Er werd een drain in de buikholte achtergelaten. Bij het verwijderen van de drain enkele dagen postoperatief ontstond een probleem.
Lees volledig artikel

Diagnose in beeld

Een man met een subcutane zwelling van de penis

Een 46-jarige man presenteert zich met een subcutane zwelling op de penis en drukkende pijn in de liesregio, ontstaan na het gebruik van een penisring. Echografisch onderzoek liet een oppervlakkige trombose van de V. dorsalis profunda penis zien. Met antistollingstherapie herstelde het beeld.
Lees volledig artikel