Klinische praktijk

Dit katern bevat klinische lessen, ziektegeschiedenissen, overzichtsartikelen over de stand van zaken, farmacotherapie, korte samenvattingen van onderzoek elders en richtlijnen. Kortom, alles wat u aan klinische zaken in de praktijk nodig heeft.

Op deze pagina worden de artikelen getoond die de laatste vijf jaar zijn gepubliceerd. Oudere artikelen vindt u via zoeken.

In het kort

Amantadine versnelt herstel bewustzijn na trauma

Waarom dit onderzoek? Langdurige bewustzijnsstoornissen als gevolg van ernstig hersenletsel komen vaak voor. Traumatisch hersenletsel is de belangrijkste oorzaak van overlijden of handicap bij mensen in ...
Lees volledig artikel

In het kort

Gering effect van cognitieve stimulatie bij dementie

Waarom dit onderzoek? Cognitieve stimulatie is een interventie voor mensen met dementie die mogelijk de cognitieve achteruitgang kan beperken. Het bestaat uit meestal groepsgebonden activiteiten die ...
Lees volledig artikel

Klinische les

Een snel groeiende zwelling in de hals

Een zwelling in de hals heeft zowel een benigne als maligne differentiaaldiagnose. Denk bij een snelgroeiende zwelling in de hals aan een anaplastisch schildkliercarcinoom. Hoewel zeldzaam, is dit een ziekte met een fulminant beloop.
Lees volledig artikel

Klinische les

Bilaterale achillespeesruptuur bij gebruik van levofloxacine en glucocorticoïden

Bij gelijktijdig gebruik van levofloxacine en glucocorticoïden kan een ruptuur van de achillespees optreden. Vooral bij oudere patiënten moeten artsen bedacht zijn op de bijwerking van deze medicijncombinatie.
Lees volledig artikel

Diagnose in beeld

Een vrouw met rood-paarse vlekken op de onderarmen

Een 56-jarige vrouw bezocht de dermatoloog wegens een rood-paarse verkleuring van de huid op beide onderarmen. Anamnese, lichamelijk en aanvullend onderzoek brachten een diagnose aan het licht die frequent voorkomt bij de oudere patiënt.
Lees volledig artikel

Stand van zaken

‘Vasculaire depressie’: een valide diagnose?

‘Vasculaire depressie’ is een depressie die meestal op late leeftijd ontstaat bij patiënten met cerebrovasculaire schade. De symptomatologie verschilt echter weinig van andere depressieve stoornissen en het is nu niet zinvol een aparte ziekte-entiteit in de DSM op te nemen.
Lees volledig artikel

Klinische les

Niet-motorische symptomen van de ziekte van Parkinson

De ziekte van Parkinson is niet alleen een motorische aandoening. Ook niet-motorische klachten en symptomen komen veel voor. Deze worden echter lang niet altijd herkend als onderdeel van de ziekte, zelfs niet bij al gediagnosticeerde Parkinson-patiënten.
Lees volledig artikel

In het kort

Lokale behandelingen voor de droge mond

Waarom dit onderzoek? Droge mond (xerostomie) is een hinderlijk verschijnsel dat vaak bij ouderen voorkomt en vele oorzaken kent, waaronder medicatie met anticholinerge effecten, auto-immuunziekten en ...
Lees volledig artikel

In het kort

Nachtelijke spierkrampen bij gebruik van diuretica of langwerkende luchtwegverwijders

Waarom dit onderzoek? Nachtelijke spierkrampen komen vaak voor bij ouderen, met een prevalentie tot wel 50%. Een goede behandeling ontbreekt vooralsnog. Spierkrampen worden gezien als een ...
Lees volledig artikel

Klinische les

Indicatiestelling voor palliatieve sedatie

Wanneer mag palliatieve sedatie worden gestart bij een terminale patiënt? Ondanks de KNMG-richtlijn blijkt de indicatiestelling voor deze medische behandeling een complexe beslissing voor behandelaars. Een consultteam Palliatieve zorg kan dan advies geven, ook al in een vroeg stadium.
Lees volledig artikel