Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Schildwachtklierbiopsie moet bij melanoom

Klinische praktijk
Omgo E. Nieweg
Harald J. Hoekstra
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A8194
Abstract
Abstract
Sluiten
Sentinel lymph node biopsy necessary in melanoma patients

Sentinel lymph node biopsy provides melanoma patients with important prognostic information and improves staging and regional tumour control, while the morbidity is limited and the subsequent quality of life is good. The most important result of the only randomised study is the improved ten-year melanoma-specific survival in node-positive patients with an intermediate thickness melanoma. We recommend sentinel lymph node biopsy as a standard diagnostic procedure for these patients. Sentinel lymph node biopsy can be considered in patients with a thinner or thicker melanoma.

Conflict of interest and financial support: ICMJE forms provided by the authors are available online along with the full text of this article.

De schildwachtklierbiopsie is een invasieve diagnostische procedure die lymfekliermetastasen kan opsporen voordat deze palpabel worden of met afbeeldingstechnieken aantoonbaar zijn. De procedure maakt de stadiëring van melanoompatiënten nauwkeuriger, zodat de behandeling beter op de behoefte van de individuele patiënt kan worden afgestemd. Ook verschaft de procedure informatie over de kans op genezing. Zo is de 10-jaarsoverleving van patiënten met een melanoom van intermediaire dikte (breslowdikte: 1,2-3,5 mm) 85% als de schildwachtklier geen metastase bevat, maar slechts 62% als dit wel het geval is (p < 0,001).1

De schildwachtklier kan vrijwel altijd worden gevonden en met een zorgvuldige techniek is het percentage fout-negatieve bevindingen kleiner dan 5%.2 De morbiditeit van de schildwachtklierprocedure is beperkt en de kwaliteit van leven nadien is goed.3 De kans op een lymfeklierrecidief wordt aanzienlijk gereduceerd.

Overleving

Vroege behandeling van patiënten met kanker geeft een betere kans op genezing dan late behandeling. Al lang…

Artikelinformatie
Aanvaard op
In print verschenen in
week 1 2015

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A8194
Vakgebied
Chirurgie
Dermatologie
Kanker
Auteursinformatie

Melanoma Institute Australia, North Sydney, Australië.

Dr. O.E. Nieweg, chirurg.

Universitair Medisch Centrum Groningen, afd. Heelkunde, Groningen.

Prof.dr. H.J. Hoekstra, chirurg-oncoloog.

Contactpersoon: dr. O.E. Nieweg (omgo.nieweg@melanoma.org.au).

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: ICMJE-formulieren zijn online beschikbaar bij dit artikel.

Verantwoording

De auteurs hebben deelgenomen aan de Multicenter selective lymphadenectomy trial waarvan de resultaten worden besproken in dit artikel.

Auteur Belangenverstrengeling
Omgo E. Nieweg ICMJE-formulier
Harald J. Hoekstra ICMJE-formulier
Gerelateerd
Schildwachtklierprocedure voor melanoom
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties