Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Nut van genexpressieprofielen voor prognose borstkanker

Klinische praktijk
Caroline A. Drukker
Marjanka K. Schmidt
Thijs van Dalen
Jacobus J.M. van der Hoeven
Sabine C. Linn
Emiel J.T. Rutgers
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7001
Abstract
Abstract
Sluiten
Gene expression classifiers in the prognosis of breast cancer

  • Gene expression classifiers such as the 70-gene signature that reflect the biology of breast tumours have started to find their way into daily clinical practice.

  • Several retrospective validation studies in breast cancer have established the prognostic value of the 70-gene signature (MammaPrint).

  • The prospective observational RASTER study shows excellent 5-year distant recurrence-free intervals in 98.4% of patients who had a high clinical risk but who according to the 70-gene signature had a low risk.

  • Particularly in patients aged 45 years or older with an oestrogen receptor (ER)-positive, HER2-negative tumour, diameter 1-2 cm, grade 2 there is prospective evidence that the 70-gene signature can make a useful contribution towards decision-making on adjuvant chemotherapy.

    • Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Samenvatting

  • Genexpressieprofielen, die informatie geven over hoe borstkanker zich ontwikkelt bij een individu, zoals het 70-genenprofiel, hebben hun intrede gedaan in de dagelijkse klinische praktijk.

  • Meerdere retrospectieve validatiestudies hebben de prognostische waarde van het 70-genenprofiel (Mammaprint) aangetoond.

  • De prospectieve, observationele RASTER-studie laat een uitstekende ziektevrije 5-jaarsoverleving zien voor patiënten die klinisch een hoog risico maar volgens het 70-genenprofiel een laag risico hebben, en die geen adjuvante chemotherapie kregen, namelijk 98,4%.

  • Met name voor patiënten vanaf 45 jaar met een oestrogeenreceptor(ER)-positieve, HER2-negatieve tumor, van 1-2 cm, graad 2 is er nu ook prospectief bewijs dat het 70-genenprofiel kan bijdragen aan de besluitvorming om al dan niet adjuvante chemotherapie te adviseren.

Artikelinformatie
In print verschenen in
week 28 2014

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A7001
Vakgebied
Kanker
Auteursinformatie

Nederlands Kanker Instituut-Antoni van Leeuwenhoek ziekenhuis, Amsterdam.

Afd. Oncologische Chirurgie: drs. C.A. Drukker, arts-onderzoeker; prof.dr. E.J.T. Rutgers, chirurg.

Afd. Moleculaire Pathologie: dr. M.K. Schmidt, epidemioloog (tevens: afd. Psychosociaal onderzoek en Epidemiologie); prof.dr. S.C. Linn, medisch oncoloog (tevens: afd. Medische Oncologie).

Diakonessenhuis, afd. Chirurgie, Utrecht.

Dr. T. van Dalen,chirurg.

Leids Universitair Medisch Centrum, afd. Klinische Oncologie, Leiden.

Prof.dr. J.J.M. van der Hoeven,medisch oncoloog.

Contact prof.dr. E.J.T. Rutgers (e.rutgers@nki.nl)

Verantwoording

De Nederlandse Kankerregistratie, beheerd door IKNL, verstrekte de data over het gebruik van adjuvante systemische therapie in Nederland. Stella Mook en Laura van ’t Veer leverden een belangrijke bijdrage aan dit manuscript.
Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 11 december 2013

Auteur Belangenverstrengeling
Caroline A. Drukker ICMJE-formulier
Marjanka K. Schmidt ICMJE-formulier
Thijs van Dalen ICMJE-formulier
Jacobus J.M. van der Hoeven ICMJE-formulier
Sabine C. Linn ICMJE-formulier
Emiel J.T. Rutgers ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties