Samenvatting
Doel
Bepaling van de kans op zwangerschap en de tijdsduur tot een volgende zwangerschap na een doorgemaakte extra-uteriene graviditeit (EUG).
Opzet
Prospectief multicentrisch cohortonderzoek.
Methode
Van de patiënten met een EUG in mei 1990-oktober 1993 werden met behulp van een vragenlijst gegevens verzameld door de operateur, in 5 academische ziekenhuizen en 30 algemene opleidings- en niet-opleidingsklinieken. Gedurende de 3 jaren daarna berichtten de patiënten met behulp van een antwoordkaart elk halfjaar over hun zwangerschap(swens).
Resultaten
Er werden 665 patiënten met een EUG gemeld; hun gemiddelde leeftijd was 30,7 jaar (SD: 4,9). Er waren 341 patiënten die gedurende de follow-up een zwangerschapswens hadden, geen in-vitrofertilisatieprocedure begonnen en complete follow-upgegevens verstrekten; 207 van hen (61) werden zwanger na mediaan 12 maanden. Een leeftijd boven 35 jaar, eerdere vruchtbaarheidsproblemen, een Chlamydia-antilichamentiter ≥ 1:64 en een anamnestisch doorgemaakte adnexitis hingen samen met een grotere tijdsduur tot een volgende zwangerschap. De aard van de door de chirurg uitgevoerde behandeling (laparotomie versus laparoscopie, conservatief versus radicaal of chirugisch versus medicamenteus) was niet van invloed op de tijdsduur. Als de contralaterale tuba door de operateur als abnormaal werd beoordeeld, was een zwangerschap niet uitgesloten, maar de tijdsduur om een zwangerschap te bereiken was wel verlengd.
Conclusie
De kans op zwangerschap na een doorgemaakte EUG is gemiddeld 61; de tijdsduur tot de eventuele zwangerschap is vooral afhankelijk van factoren die ten tijde van de diagnose ‘EUG’ niet zijn te beïnvloeden.
Reacties