Diagnostische en farmacotherapeutische opties bij acuut ernstig bloedverlies

Klinische praktijk
P.W. Kamphuisen
M. Levi
M.G.J. van Kraaij
H.A.H. Kaasjager
J.P.M. Frölke
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2004;148:1907-11
Abstract

Samenvatting

- De stolling van patiënten met ernstig bloedverlies wordt in gevaar gebracht door hypothermie, metabole acidose op basis van gestoorde weefselperfusie, verlies van stollingsfactoren en bloedplaatjes bij een verhoogd verbruik daarvan, en door massale infusie met plasmavervangingsmiddelen.

- Bij de diagnostiek van ernstig bloedverlies zijn de huidige stollingstests onvoldoende betrouwbaar en te tijdrovend om de gevolgen van ernstig bloedverlies en het effect van farmacotherapeutische interventies te evalueren.

- Verschillende hemostatica lijken effectief voor de behandeling van bloedverlies bij electieve chirurgie, maar zijn onvoldoende onderzocht bij ernstig bloedverlies.

- Een rationeel transfusiebeleid met suppletie van voldoende plasma is bij de behandeling van patiënten met ernstig bloedverlies onontbeerlijk.

Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum St Radboud, Nijmegen.

Afd. Hematologie: mw.dr.M.G.J.van Kraaij, internist.

Afd. Heelkunde, sectie Traumatologie: hr.dr.J.P.M.Frölke, chirurg.

Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, afd. Algemeen Inwendige Geneeskunde, Amsterdam.

Hr.prof.dr.M.Levi, internist.

Rijnstate Ziekenhuis, afd. Intensive Care, Arnhem.

Mw.dr.H.A.H.Kaasjager, internist.

Contact Afd. Algemeen Interne Geneeskunde, sectie Vasculaire Geneeskunde: hr.dr.P.W.Kamphuisen, internist

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties