Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Een man met een geelkleurige afwijking van de vinger

Wat is de diagnose?
Ben Tomlow
Nanno Swen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A5024
Abstract
Abstract
Sluiten
A man with a yellow coloured abnormality of his finger

A 83-year-old man presented to the emergency department with signs of diabetes mellitus de novo and a yellow coloured abnormality of his left index finger. A plain radiograph of the left hand showed destruction of the proximal interphalangeal joint of digit II. With use of polarised light microscopy, the diagnosis ‘gouty tophus’ was established.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Casus

Een 83-jarige man presenteerde zich op de Spoedeisende Hulp met polyurie, polydipsie en malaise op basis van diabetes mellitus de novo. Deze klachten bestonden sinds 1 week. Zijn voorgeschiedenis meldde voornamelijk cardiale klachten. Bij lichamelijk onderzoek zagen wij een zwakke man met dehydratieverschijnselen die tevens een geelkleurige, elastische afwijking had aan de volaire zijde van digitus II (figuur a) van de linker hand. De afwijking was niet pijnlijk bij palpatie. Een röntgenfoto van de linker hand liet destructie zien van het distale interfalangeale (DIP-) gewricht van digitus II (figuur b). Het laboratoriumonderzoek gaf de volgende uitslagen: glucose: 44,0 mmol/l…

Artikelinformatie
In print verschenen in
week 5 2013

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A5024
Vakgebied
Ouderen
Interne vakken
Huisartsgeneeskunde
Bewegingsapparaat
Auteursinformatie

Medisch Centrum Alkmaar, Alkmaar.

Afd. Interne Geneeskunde: drs. B. Tomlow, aios longziekten.

Afd. Reumatologie: dr. N. Swen, reumatoloog.

Contact drs. B. Tomlow (1000702@mca.nl)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 21 juni 2012

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties